特别护理记录单一般不需用于（）

A.危重患者

B.大手术患者

C.骨折生活不能自理患者

D.行特殊治疗的患者

A.记录护理记录单

B.护理方法

C.制定改进措施

D.提高护理质量

A.12

B.24

C.48

D.72

A.时间、尿量、生命体征

B.时间、尿量、生命体征、病情变化

C.时间、液体量、生命体征、病情变化、治疗护理情况等

D.时间、出入量、生命体征、病情变化、治疗护理情况等

A.特级护理：严密观察病情变化，一般每15-30分钟巡视病人一次

B.一级护理：制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录

C.二级护理：适用于病情较轻，生活能基本自理的病人

D.三级护理：给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求

A.转出科室护士与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道及物品等，并做好交接签名。取回本护理单元的用物（病历夹、衣裤、平车等）

B.转入科室护士根据转科护理记录情况检查患者，并在《体温单》上填写转入

C.ICU 护士和普通病房护士交接患者：包括患者姓名、性别、住院号、神志、生命体征、诊断、患者的手腕带、各种管道、病历资料和药物等

D.病情危重，需紧急处理的急诊患者，先由医护人员直接将患者送至相应科室抢救，然后由患者家属再补办住院手续

A.病情变化风险

B.用药安全风险

C.危重患者转运风险

D.护理记录相关风险

A.检查医嘱执行情

B.危重患者护理记录

C.重点巡视危重患者和新入患者

D.在交班时安排好护理工作

A.患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体，不需更换输液器

B.同时报告医生并遵医嘱给药

C.情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏

D.做好护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程

E.发生输液反应应及时报告相关部门

F.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和 注射器分别送检

A.10

B.15

C.20

D.25

A.急救后补记时间是3小时

B.每班必须有皮肤、意识的记录

C.每小时观察并记录尿量一次

D.每班必须有小结