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[多选题]

危重护理记录以下正确的是()

A.急救后补记时间是3小时

B.每班必须有皮肤、意识的记录

C.每小时观察并记录尿量一次

D.每班必须有小结

答案

每班必须有皮肤意识的记录每小时观察并记录尿量一次每班必须有小结

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第1题

特级护理内容要求有()

A.专人守,严密观察患者病情变化,监测生命体征,备齐急救物品、器材、随时准备抢救

B.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理

C.制定护理计划,设危重患者护理记录单位,并做好记录

D.实施床旁交接班

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第2题

为危重患者转运做准备时,应注意()

A.检查转运护理用具是否完好

B.根据病情携带外出急救物品、急救仪器

C.妥善固定各类引流管,必要时遵医嘱夹闭

D.提前按好需乘坐的电梯

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第3题

关于分级护理的描述,下列哪项是正确的()

A.特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30分钟巡视病人一次

B.一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录

C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人

D.三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求

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第4题

危重患者转运流程()

A.医师下达转运患者

B.护士评估转运工具,准备急救物品

C.转运途中注意保暖及患者安全

D.医务人员严密观察病情变化

E.与接收科室详细交接,做好记录

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第5题

危重患者有哪些护理风险()

A.病情变化风险

B.用药安全风险

C.危重患者转运风险

D.护理记录相关风险

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第6题

特别护理记录单用于()

A.危重患者

B.大手术患者

C.骨折生活不能自理患者

D.行特殊治疗的患者

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第7题

交班前,责任组长和责任护士应()

A.检查医嘱执行情

B.危重患者护理记录

C.重点巡视危重患者和新入患者

D.在交班时安排好护理工作

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第8题

下列叙述错误的是()。

A.重病护理记录是养老护理员将值班时间内生活区发生的具体情况、危重老人、重不点老人的病情动态变化及精神状况等进行书面交班   

B.护理文件是养老院文件中的一个重要组成部分   

C.护理文件记录着有关养老对象住院期间的病情动态及生活护理措施   

D.护理文件具有法律证明效果   

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第9题

护理文件的质量检查要求正确的有()

A.实时质量检查包括护士自查、互查、质控护士和护士长检查、护理部的随机抽查

B.终末 质量检查责任护士和护士长对出院病历在出科前进行质量自查

C.护士长或质控护士每日检查危重患者的护理记录

D.护士长或质控护士要对每一份出院病历质量严格把关,严禁不合格病历归档

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第10题

以下对于空腹检查描述正确的是()

A.责任护士通知检查后问医生次日早餐前后口服药服用时机,并在护理记录中记录,做好交班

B.病人床头做好空腹检查的温馨提示单

C.前夜班需核对88班组的检查

D.88班需对所有检查进行核对并通知病人

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第11题

因病情危重,患者不易翻身或家属坚决拒绝翻动患者时()

A.告知患者及家属后果

B.请家属签名

C.护士应认真做好护理记录

D.以上均是

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