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[单选题]

男,40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约钟,1~2小时后逐渐缓解。查体:腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影:胃小弯侧1.5cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是()

A.胃憩室

B.胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

E.胃平滑肌瘤

答案

C、胃溃疡

更多“男,40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约钟,1~2小时后逐渐缓解。查体:腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影:胃小弯侧1.5cm壁外龛…”相关的问题

第1题

患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。该患者最恰当的体位是()

A.平卧位

B.半卧位

C.膝胸卧位

D.侧卧位

E.头低足高位

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第2题

113患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。113.肠穿孔的重要诊断依据为()

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第3题

钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥.弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。目前该病人主要的护理诊断/问题是()

A.焦虑.恐惧

B.知识缺乏

C.疼痛

D.有感染的危险

E.体液不足与营养不良

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第4题

男,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HB10g/L,粪便隐血+++。问题进一步应先作哪项检查()

A.胃肠钡餐透视

B.胃液分析

C.内镜

D.腹部B超

E.幽门螺杆菌检测

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第5题

患者男,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2d疼痛再发,伴反酸。查体发现剑突下压痛,血红蛋白10g/L,粪隐血(+++)。进一步应先做的检查是()

A.胃肠钡餐透视

B.胃液分析

C.内镜

D.腹部B型超声

E.幽门螺杆菌检测

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第6题

患 者,女性,52岁。上腹部疼痛反复发作6年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是()

A.毕工式胃大部切除术

B.毕式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经干切断术

E.选择性胃迷走神经切断术

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第7题

男,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HB10g/L,粪便隐血+++。问题该患首先应考虑的诊断是()

A.消化性溃疡

B.急性胃粘膜损害

C.食管贲门粘膜撕裂综合征

D.胃癌

E.胃粘膜脱垂

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第8题

患者,男,34岁,餐后上腹疼痛10年,反复发作,近2周加重,体查:上腹部轻压痛。餐后上腹部疼痛。钡镜检查发现胃小弯侧龛影。最可能的诊断室()

A.急性胃肠炎

B.慢性胃炎

C.胃食管反流病

D.消化性溃疡

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第9题

患者,男,34岁,餐后上腹痛10年,反复发作,近2周加重,体查:上腹部轻压痛。餐后上腹部疼痛。钡餐检查发现胃小弯侧龛影。最可能的诊断是()

A.慢性胃炎

B.急性胃肠炎

C.消化性溃疡

D.胃食管反流炎

E.以上都不对

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第10题

男,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解。患者饮食宜()

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白

E.低脂、低糖

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第11题

患者男,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2d疼痛再发,伴反酸。查体发现剑突下压痛,血红蛋白10g/L,粪隐血(+++)。[假设信息]如幽门螺杆菌阳性应采用的治疗是()

A.质子泵抑制剂+克拉霉素

B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑

C.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素

D.胶体铋+阿莫西林

E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

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