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[单选题]

男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB10g／L，粪便隐血+++。问题该患首先应考虑的诊断是（）

A.消化性溃疡

B.急性胃粘膜损害

C.食管贲门粘膜撕裂综合征

D.胃癌

E.胃粘膜脱垂

答案

A、消化性溃疡

发布时间：2023-08-05

更多“男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB10g／L，粪便隐血+++。问题该患首先应考虑的诊断是（）”相关的问题

第1题

男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hb 100g/L,粪便隐血（+++）。进一步应先做哪项检查（）

A.胃肠钡餐透视

B.胃液分析

C.内镜

D.腹部B超

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第2题

患者男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再

发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hbl09／L，粪便隐血()。该患者首先应考虑的诊断是

A.消化性溃疡

B.急性胃黏膜损害

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.胃癌

E.胃黏膜脱垂

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第3题

男，35岁。因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断（）

A.残胃慢性胃炎

B.残胃癌

C.溃疡复发

D.反流性胃炎

E.应激性溃疡

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第4题

患者女，35岁。反复上腹疼痛6年，可放射至背、肩胛等处，与进食油腻有关，每次发作伴发热、恶心、呕吐。最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.慢性胆囊炎

D.慢性胃炎

E.功能性消化不良

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第5题

男,35岁,1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,大小便正常。查体:上腹部偏左腹肌紧张,明显压痛。最可能的诊断（）

A.胃溃疡

B.肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

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第6题

病人男性，35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此病人最可能的诊断是（）

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.溃疡癌变

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第7题

患者男性，35岁，上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是（）

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.溃疡癌变

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第8题

钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥.弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。目前该病人主要的护理诊断/问题是（）

A.焦虑.恐惧

B.知识缺乏

C.疼痛

D.有感染的危险

E.体液不足与营养不良

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第9题

患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊，腹肌紧张呈板状，有压痛和反跳痛。因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，该患者被迫采取的体位是仰卧位，两下肢屈曲()。

A.侧卧位

B.仰卧位，两下肢屈曲

C.仰卧位，两下肢伸直

D.俯卧位

E.半卧位

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第10题

男，35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体，最可能的诊断是（）

A.溃疡穿孔

B.肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.胆石症

E.急性胰腺炎

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第11题

患者男，35岁。恶心、呕吐，上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛，体温38℃，右下腹有固定压痛点，有腹肌紧张及反跳痛，白细胞15×109/L，首先考虑诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.胃、十二指肠穿孔

D.急性化脓性胆管炎

E.弥漫性腹膜炎

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