使用约束带时需评估的内容不正确（）

A.入院时向患者及家属介绍入院须知及病房安全守则，进行预防知识教育

B.高危患者的床头放置防跌倒警示标识牌

C.适当使用床旁护栏，极度躁动的患者，按《约束患者护理规范》处理

D.高危患者外出检查时，需用轮椅或车床由患者家属护送，必要时使用约束带

E.保持设备设施安全，床轮锁紧，将床调到最低位

A.术侧肢体伸直平卧并制动，必要时局部使用约束带

B.观察穿刺部位有无渗血、血肿、留置鞘管有无脱出、足背动脉搏动情况

C.勿抬起上身、勿用力咳嗽，以免增加腹压引起出血，咳嗽小便时需用力时压紧穿刺点

D.患者床上翻身时保持患者穿刺侧的髋关节伸直

A.对患者采取适当约束，需与家属签订《约束带约束知情同意书》

B.严格掌握约束带应用的适应症，维护患者自尊，如非必须使用，则尽可能不用

C.约束患者采取的体位应四肢舒适平展，保持肢体及关节处于功能位，约束带的松紧程度要适宜，约束带与皮肤之间应该能容纳两横指的间隙

D.尽量缩短对患者的约束时间。约束时间超过2个小时应解约束带1次，活动肢体并协助患者翻身

A.使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合

B.严格掌握约束带的适应症

C.扩大胸腔容量，增加肺活量

D.扩张冠状动脉，改善心肌血液循环

A.使用约束带应向家属解释目的和意义，取得配合

B.严格掌握约束带的适应症

C.带下应垫衬垫，固定时松紧适宜

D.为了牢固，约束带应打死结

A.支被架

B.床档

C.宽绷带

D.肩部约束带

E.膝部约束带

A.使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位

B.协助病人经常更换体位，保证病人的安全、舒适

C.使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜

D.若病人无主诉不适或者无特殊情况，无须放松约束带

E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

A.暴露患者腕部或踝部,用棉垫或保护垫包裹腕部或踝部约束部位

B.套约束带于约束部位,稍拉紧,以能容纳1~2指为宜

C.将约束带系于两侧床栏,再评估肢体活动程度和范围

D.将约束带系于两侧床缘,再评估肢体活动程度和范围

E.以上都对

A.烦躁患者充分镇静，必要时使用约束带

B.口腔护理、晨间护理时操作应一手固定插管

C.气管插管患者应全部使用镇静药物

D.患者翻身使呼吸机随之相应移动