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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

该患者目前不存在是护理问题是（）

A.急性意识障碍

B.社交孤立

C.语言沟通障碍

D.有皮肤完整性受损的危险

E.潜在并发症:脑疝、上消化道出血

答案

B、社交孤立

发布时间：2023-02-09

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第1题

该患者目前最主要的护理问题是（）

A.活动无耐力

B.体温过高

C.清理呼吸道无效

D.知识缺乏

E.气体交换受损

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第2题

患者,男,35岁。因胆结石收入院。在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于一周后进行。术前2天值班护土巡视时发现其晚上人睡困难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术是不是很痛,手术有无危险。对于该患者目前的情况,正确的护理问题是（）

A.睡眠形态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关

B.睡眠形态紊乱:与环境的改变有关

C.睡眠形态紊乱:与护士夜间巡视有关

D.睡眠形态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关

E.睡眠形态紊乱:与生理功能改变有关

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第3题

目前该病人的主要护理问题是（）

A.营养失调：低于机体需要量

B.体液不足

C.活动无耐力

D.气体交换受损

E.低效性呼吸型态

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第4题

患者，男性，46岁。肠梗阻2日，阵发性腹痛，频繁呕吐。体检：唇干，眼弹性差，腹略胀，肠鸣音亢进。目前患者首优的护理问题是（）

A.焦虑

B.疼痛

C.有感染的危险

D.体液不足

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第5题

患者男性，70岁，儿子官司缠身，因而忧心忡忡，逐渐出现睡眠差，情绪低落，悲观厌世，担心儿子打官司的事情，自觉非常痛苦，生活缺乏主动性。该患者的主要护理问题是()。

A.不合作

B.睡眠障碍

C.舒适的改变

D.自杀的危险

E.有暴力行为危险

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第6题

患者，女性，28岁。3天前手指被数枝刺伤，自行包扎止血，现病人出现全身乏力，头痛，多次发作性全身肌肉强直性痉挛。该患者的首要护理问题是（）

A.焦虑/恐惧

B.尿潴留

C.有受伤的危险

D.体液不足

E.有窒息的危险

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第7题

患儿男，3 岁。发热 10 小时，体温 39.5℃。来医院就诊时，突然发现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续 3 分钟。查体：神智清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。该患儿目前最重要的护理问题是（）

A.有窒息的危险与惊厥有关

B.有皮肤完整性受损的危险与惊厥有关

C.潜在并发症颅内高压

D.潜在并发症电解质紊乱

E.潜在并发症脑功能障碍

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第8题

患者，男性，25岁，觉得大街上人们都注意他的行动，对他有敌意，不吃家人做的饭，害怕被下了毒，只吃自己做的饭，该患者主要的护理问题是()。

A.社交障碍

B.生活自理能力降低

C.思维过程改变

D.睡眠形态紊乱

E.营养失调

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第9题

患者女，67岁。咳嗽，咳痰25年，发热、咳黏液脓痰，喘息加重10天入院。病人神志清醒，咳嗽无力，桶状胸，两肺叩诊呈过清音。该病人最重要的护理问题是（）

A.营养失调

B.发热

C.清理呼吸道无效

D.有窒息的危险

E.有皮肤完整性受损的危险

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第10题

患者，女性，18岁，半年前考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她，常轻蔑地盯着她，她于是有时对着门外大骂,有时自言自语、或哭或笑，整天关在房间不出门，有时叫着要叫警察保护自己。106.下列护理问题中属于该患者的主要护理问题是（）

A.有暴力行为的危险

B.不合作

C.思维过程改变

D.生活自理能力缺陷

E.睡眠形态素乱

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