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第1题
男性,70岁。健康体检FEV1/FVC65%,FEV168%正常预计值。患者有吸烟史45年,由于患者无慢性咳嗽、咳痰症状。关于慢性阻塞性肺疾病诊断下列哪个意见是正确的()。
A.除外其他疾病,可诊断为慢性阻塞性肺疾病
B.由于无症状,不能诊断为慢性阻塞性肺疾病
C.支气管激发试验检查,排除支气管哮喘
D.动脉血气分析,出现低氧血症时可诊断
E.胸部X线检查确定
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第2题
老年女性,68岁,有慢性咳嗽、咳痰、喘息病史10余年,双肺听诊闻及散在哮鸣音及湿哆音,患者最可能诊断为()
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺癌
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第3题
女性,62岁。间断咳嗽,咳少量白黏痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血常规正胸部X线片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV1占预计值的82%,应用支气管扩张药后FEV1/FVC=62%。该患者最可能的诊断是()
A.支气管哮喘
B.急性支气管炎
C.慢性阻塞性肺疾病
D.上呼吸道感染
E.肺炎
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第4题
女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。动脉血气分析:Pao2 7.3kPa(55mmHg),PaCo210kPa(75mmHg)。 该COPD患者病情发展已出现()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血症
D.高碳酸血症
E.呼吸性酸中毒
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第5题
患者男,62岁,咳嗽20余年,近日咳大量脓痰,胸闷气短,诊断为慢性阻塞性肺疾病。护士指导患者下列哪种措施能有效的改善呼吸困难()
A.祛痰剂
B.超声雾化
C.插管吸痰
D.腹式呼吸训练
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第6题
男,70岁。患慢性阻塞性肺疾病12年。近1周来受凉后出现咳嗽、咳痰及呼吸困难加 重。使用抗感染、平喘及糖皮质激素治疗效果欠佳。查体:半卧位,球结膜水肿,面色暗红,双肺呼吸音粗,心、腹未见异常,双下肢轻度凹陷性水肿。该患者出现上述体征最可 能的原因是()
A.O2潴留
B.糖皮质激素不良反应
C.右心衰竭
D.药物过敏反应
E.深静脉血栓形成合并肺栓塞
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第7题
男性,70岁,慢性阻塞性肺疾病5年,近3年出现逐渐加重的呼吸困难。查血气分析,结果为PaO250mmHg,PCO265mmHg。该病人最适合的给氧方式为()
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.乙醇湿化给氧
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第8题
患者,男,65岁,长期吸烟30余年,近10年反复咳嗽、咳痰,冬春季节加重,伴有活动后气促。患者最可能的诊断是()
A.支气管扩张
B.肺源性心脏病
C.支气管哮喘
D.慢性阻塞性肺疾病
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第9题
病人,女性,60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,病人出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆()。
A.瞳孔不等大
B.心率加快,血压升高
C.呼吸急促
D.烦躁、嗜睡
E.尿量减少
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第10题
患者男,61岁,临床诊断慢性阻塞性肺疾病加重期,给予茶碱缓释片 0.1g bid,复方甲氧那明 2粒 tid,沙美特罗替卡松粉吸入剂 1吸 吸入bid,该处方是否合理()
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第11题
男,50岁。常规体检胸部X线片提示双肺纹理增粗紊乱。既往体健,吸烟20余年。行肺功能示FEV1/FVC68.5%,FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是()
A.支气管扩张
B.慢性阻塞性肺疾病
C.阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
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