非计划性拔管是指为患者治疗需要而留置在患者体内的各种导管，未经医护人员同意，患者将导管自行拔除，或其他原因（如医务人员操作不当等）造成的导管意外脱落，也包括各种原因导致导管堵塞或不畅等情况而造成的提前拔管（）

A.留置尿管的患者

B.留置造瘘管的患者

C.非计划性拔管风险评估高风险患者

D.留置PICC管的患者

A.2

B.3

C.4

A.在床旁放置防脱管警示标识

B.床边进行重点交班

C.每2小时巡视一次

D.进行管道加固固定

A.1-3分

B.4-6分

C.7分

A.1

B.2

C.3

A.意识不清的患者

B.躁动的患者

C.留置高危管道的患者

D.清醒不配合的患者

A.所有留置导管监护室患者均需评估

B.全身肌力≤2级

C.GCS评分3-8分

D.RASS评分≤-4患者除外

A.患者状态

B.护患比

C.护理时数

D.不同级别护士的配置

A.患者或家属应签署护理风险低危告知书

B.各种导管均应妥善固定,连接处连接紧密

C.采用导管护理标识是一种行之有效的护理安全管理措施,从而起到提醒和警示作用

D.关注患者对留置导管的耐受性及依从性

A.交接班内容全面、详细

B.白板上标注全病区非计划拔管高风险患者

C.交接班本上标注全病区非计划拔管高风险患者

D.床边交接班交接高风险患者

E.患者治疗方案