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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男孩，7岁，颜面水肿伴尿少10天，肉眼血尿合并腰痛2天，查体：水肿较重，腹胀，移动性浊音阳性，右侧肾区叩击痛阳性。血常规：Hb156g/L,WBC12.6×lO9/L,Plt658×109/L。纤维蛋白原6.5g/L,D-二聚体升高明显，血浆白蛋白10g/L,血胆固醇9.56mmol/L,肌酐49mol/L尿常规：蛋白（++）,红细胞满视野，畸形率约50%,最可能的诊断是（）

A.IgA肾病

B.肾病综合征合并肾静脉血栓形成

C.肾病综合征合并肾小管功能障碍

D.急性感染后肾炎合并肾功能不全

E.肾病综合征合并泌尿道感染

答案

C、肾病综合征合并肾小管功能障碍

发布时间：2023-05-09

更多“男孩，7岁，颜面水肿伴尿少10天，肉眼血尿合并腰痛2天，查体：水肿较重，腹胀，移动性浊音阳性，右侧肾区叩击痛阳性。血常规：Hb156g/L,WBC12.6×lO9/L,Plt658×109/L。纤维蛋…”相关的问题

第1题

患儿，女，10岁。无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿、肉眼血尿，测血压150/100mmHg。查尿常规示：

蛋白()，红细胞>100个/HP，白细胞15～20个/HP，管型5～10个/HP。红细胞沉降率500mm/h，血BUN15mmol/L，SCr265μmol/L。该患儿最可能的诊断是

A、急性链球菌感染后肾炎

B、急进性肾炎

C、狼疮性肾炎

D、肾炎性肾病

E、急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

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第2题

患儿，9岁，发热、咳嗽2周，水肿伴少尿4天。体检：颜面及全身高度水肿，腹水征（+），阴囊肿大，尿蛋白（++++），尿红细胞（-），血白蛋白降低，胆固醇增高，BUN正常。此患儿最可能的诊断为（）

A.单纯性肾病

B.肾炎性肾病

C.继发性肾病

D.先天性肾炎

E.急性肾衰竭

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第3题

根据下列内容，回答题。女孩，7岁。水肿，肉眼血尿2天，查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊正常。尿检红细胞（

根据下列内容，回答题。

女孩，7岁。水肿，肉眼血尿2天，查体：颜面、眼睑水肿，心肺听诊正常。尿检红细胞（），蛋白（）。患儿半个月前患过急性扁桃体炎。

为明确诊断，最有意义的血化验检查是查看材料

A.ASO（抗链球菌溶血素O）与血浆蛋白电泳

B.ASO与ESR（红细胞沉降率）

C.ESR与血BUN（血尿素氮）

D.血BUN与Cr（肌酐）

E.ESR与C3

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第4题

男性，30岁。10天前出现咳嗽，咳痰，1周前出现咯血，伴乏力，3天前出现尿少，水肿，24小时尿量200ml，平素

体健。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，颜面及双下肢水肿，实验室检查示：血红蛋白92g/L，血肌酐465μmmol／L。该患者最可能的诊断是A、Churg-Strauss综合征

B、Good-pasture综合征

C、慢性肾小球肾炎急性发作

D、肾前性急性肾功能不全

E、急性肾小管坏死

下列检查对明确Good-pasture综合征病因诊断最有意义的是A、肺CT

B、肾脏彩超

C、抗GBM抗体

D、ANCA

E、肾小球滤过率

若抗GBM抗体阳性，最佳治疗方案是A、应用大剂量利尿剂

B、单纯血浆置换治疗

C、甲强龙冲击治疗

D、强化血浆置换联合激素和环磷酰胺治疗

E、激素联合环磷酰胺治疗

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第5题

女孩，10岁。无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，眼观血尿，测血压150/100mmHg，查尿常规示：蛋白（+++），红细胞＞100个/HP，白细胞15～20个/HP，管型5～10个/HP，红细胞沉降率50mm/h，血BUN15mmo1/L，血C30.1g/L，该患儿最可能的诊断是（）

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.狼疮性肾小球肾炎

D.肾炎性肾病

E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

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第6题

男孩，2岁。因呕吐、频繁水样便3天，伴发热于10月底入院。12小时无尿。查体:T38°C。颜面苍白，皮肤弹性差，眼窝凹陷,肺听诊无异常，腹稍胀，肝脾无肿大，膝腱反射未引出，四肢未端厥冷。实验室检查:血钠138mmol/L。最可能的诊断是（）

A.坏死性肠炎

B.轮状病毒肠炎

C.生理性腹泻

D.真菌性肠炎

E.细菌性痢疾

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第7题

U1-51男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重，查体：BP 170/85mmHg，双下肢中度水肿，尿常规：尿RBC（-），蛋白（++）。血Hb70g/L，SCr865umol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L，全段甲状旁腺激素（iPTH）710pg/ml，需要紧急处理的临床情况是（）

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血iPTH710pg/ml

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第8题

男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，予以诊治。1个月来水肿加重。查体:BP 170/85mmHg，双下肢中度水肿。尿常规:尿RBC（-），蛋白（++），血Hb 70g/L，Scr 865mol/L，K+ 6.5mmol/L，Ca2+ 1.79mmol/L，全段甲状旁腺激素（iPTH）710pg/ml。需要紧急处理的临床情况是（）

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Scr 865μmol/L

D.血Hb 70g/L

E.血iPTH 710pg/ml

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第9题

女，8岁，3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP150／105mmHg，尿常规：蛋白（），大量红细胞，管型1-2／HP，ASO升高，血沉增快，血补体C3下降应限制钠盐摄入直到

A.血沉正常

B.尿常规正常

C.水肿消退，血压正常

D.补体恢复正常

E.肉眼血尿消失

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第10题

（儿科题型）患儿，男，9岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈洗肉水样。今患儿出现头晕，无恶心、呕吐。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T：36.5℃，R24次/分，P90次/分，BP140/90mmHg，神志清楚，双眼睑及颜面水肿，双足背凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝脾肋下未扪及。实验室检查：尿蛋白+，镜下大量红细胞，抗“O”升高，血清补体C3下降。（1）写出该患儿的临床诊断。（2）列出主要的护理诊断。（3）概括应采取的护理措施。

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第11题

患者，女，58岁。少尿1周入院。BP180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮43mmol/L，肌酐1380μmol/L，血钾6.2mmol/L，血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是（）

A.由高血压引起

B.尿毒症脑病

C.由高钾血症引起

D.因补碱引起

E.脑出血

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