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[单选题]

女,73岁。发热、咳嗽3天,意识模糊1天。近2天尿量明显减少。慢性阻塞性肺疾病病史20年,糖尿病病史10年。查体:T 38.5℃, P 102次/分,R 24次/分,BP 145/91 mmHg。面色潮红,球结膜水肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,口唇发绀。双肺呼吸音低,可闻及痰鸣音。各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢轻度水肿。该患者首先考虑()

A.尿毒症所致意识障碍

B.高渗昏迷

C.电解质紊乱

D.急性脑血管病

E.肺性脑病

答案

E、肺性脑病

更多“女,73岁。发热、咳嗽3天,意识模糊1天。近2天尿量明显减少。慢性阻塞性肺疾病病史20年,糖尿病病史10年。查体:T 38.5℃, P 102次/分,R 24次/分,BP 145/91 mmHg。面色…”相关的问题

第1题

患儿以“发热1天,咳嗽伴喘息3天”为主诉入院,有先天性心脏病,长期服用速尿片、氯化钾、阿司匹林,血气分析:Na+ 140mmol/L K+ 2.8mmol/L Cl- 108mmol/L PH 7.42 PaCO2 16mmHg PaO2 106mmHg HCO3- 10mmol/L,可能的酸碱平衡紊乱类型是()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

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第2题

患者,女,45岁。因绞窄性肠梗阻全麻下行急诊手术,发病前曾饱食。该病人麻醉结束后可返回病房的条件中,描述正确的是()

A.意识模糊

B.未拔出气管内插管

C.呼吸道内分泌物较多

D.能根据指令进行深呼吸、咳嗽

E.心电图显示有心律失常表现

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第3题

患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊人院。查体:T38℃、P 160次/min,R 55次/min,胸骨左缘第2助间可闻及粗糙连续性机器样杂音.肝肋下5cm。该患儿可能是()

A.支气管炎

B.支气管哮喘

C.肾衰竭

D.肺炎合并心力衰竭

E.肝衰竭

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第4题

男孩,3岁。发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天。自服抗生素治疗。查体:T39℃。嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓疱疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血WBC18xl09/L,N 0.85,L 0.12。该患儿最可能的诊断是()

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎衣原体肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.腺病毒肺炎

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第5题

康某,女,19岁,学生,2018年8月9日初诊:患者三天前受凉后,出现恶寒、发热、咳嗽,1天前出现气喘,现症:喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄色白,恶寒,发热,苔薄白而滑,脉浮紧。所选方剂()

A.麻黄汤合华盖散加减

B.麻杏石甘汤加味

C.小青龙汤

D.射干麻黄汤

E.三抝汤

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第6题

患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T 37. 5C,心率140次/min,呼吸58次/min,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿罗音。护士首先应为患儿采取的措施是()

A.药物降温

B.雾化吸人

C.静脉补液

D.氧气吸人

E.止咳药物

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第7题

女,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰3天。查体:T38.6°C,左肺中下部湿啰音,呼吸音减 低。X线提示左中下肺大片状致密阴影,内有液气平面。1周前服用安定后昏迷,经洗胃后治疗清醒。最可能的诊断是()

A.肺结核

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.急性肺脓肿

D.军团菌肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

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第8题

伤员有反应但不能说话,不能咳嗽,有可能存在()。

A.气道梗阻

B.心律失常

C.口腔受创

D.意识模糊

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第9题

患者,男,23岁,患糖尿病5年,一直注射胰岛素治疗,近3天咳嗽咳黄痰伴低热,1天来口渴、多尿,恶心、呕吐,呼吸快而深,且呼气有烂苹果味。其最大可能病情变化是()。

A.低血糖反应

B.肺部感染

C.酮症酸中毒

D.高血糖高渗状态

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第10题

男性,35岁,反复发作性喘息伴流涕5年,均在每年春季发作,1天前因去花鸟商店后再次发作喘息,喘息较前严重,不能平卧伴大汗,呼吸困难意识模糊来院急诊,诊断为支气管哮喘急性发作期,重度。68.该患者喘息急性发作时的呼吸困难类型是()

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

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第11题

患者男,48岁。腹痛,发热3天,皮肤巩膜黄染1天。查体:体温40°C,心率130次/分,血压80/50mmHg,神志不清。血常规:白细胞25x109/L。最可能的原因是:()。

A.急性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.重症肝炎

D.胆总管结石

E.急性胰腺炎

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