对躁动、意识不清的病人，接送过程中加护栏，避免病人字体伸出栏杆外，必要时加约束带，且护士不得离开病人（）

A.意识不清的患者

B.躁动的患者

C.留置高危管道的患者

D.清醒不配合的患者

A.危重患者入院时，护士要了解危重患者病情，查看患者神志、皮肤、黏膜、口腔、肢体等情况，备好抢救仪器和物品

B.正确安置患者，对躁动、意识不清者正确使用约束带并加用床档

C.持续氧气吸入，保持气道通畅，患者行机械通气时，护士应密切注意临床观察指标

D.及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检

E.详细准确记录出入量，按要求每小时计量，24小时总结

F.护士应给予患者心理护理，与患者交流、沟通，使之配合治疗。对丧失语言能力但意识清醒者，如气切或行气管插管者，护士应使用文字或其他方式与患者进行交流、沟通

A.意识不清

B.语言交流障碍

C.镇静患者

D.婴幼儿

A.婴幼儿、昏迷病人禁忌测量口温

B.腹泻、直肠病人不宜使用直肠测量法

C.进食、吸烟应推迟30分钟后测口腔温度

D.意识不清或者不合作患者测温时，护士不宜离开

A.将病人偷便向一侧，清除口、鼻腔内的泥沙、污物

B.将溺水者的舌头拉出口外，保持呼吸道通畅

C.如遇呼吸停止，意识不清者，讯息打开其气道，口对口吹起2次

D.不必为溺水者控水，马上采用心肺复苏

E.不要轻易放弃抢救，特别是在低体温情况下，应抢救更长时间

A.入院时向患者及家属介绍入院须知及病房安全守则，进行预防知识教育

B.高危患者的床头放置防跌倒警示标识牌

C.适当使用床旁护栏，极度躁动的患者，按《约束患者护理规范》处理

D.高危患者外出检查时，需用轮椅或车床由患者家属护送，必要时使用约束带

E.保持设备设施安全，床轮锁紧，将床调到最低位

A.新生儿

B.意识不清

C.语言交流障碍

A.有频繁呕吐者应输液维持水，电解质平衡

B.便秘者应行高位灌肠

C.留院查看

D.必要时行颅内压监测

E.对意识不清的患者应维持呼吸道畅通

A.分娩后产妇

B.昏迷

C.高热

D.躁动

E.谵妄

A.MECT

B.注射异丙嗪

C.注射东莨菪碱

D.注射苯二氮卓类

E.注射氟哌啶醇