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[主观题]

患者男性,58岁,有糖尿病病史15年,高血压病史5年,一直未行规范治疗。2天前患者出现头痛、头晕症状,自服卡托普利降压药1片,症状缓解。今早大便时摔倒在地,出现意识不清,家人立刻拨打“120”送入医院。问题:(1)该患者可能的临床诊断是什么?为明确诊断入院后首先应做什么检查?(2)针对该患者的病情,应如何采取治疗措施?

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第1题

患者女性,58岁,慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。护士对该患者进行保健指导,不妥的是A、

患者女性,58岁,慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。护士对该患者进行保健指导,不妥的是

A、多吃蔬菜、水果,防止便秘

B、注意保暖、预防感染

C、戒烟酒

D、多进食脂肪饮食,增进食欲

E、保证充足休息,定期随访

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第2题

患者男性,58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛,并逐渐加重。该患者最可能的诊断是()。

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支急性发作

E.急性心肌梗死

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第3题

患者男性,58岁,吸烟35年,自述胸痛,痰中带血丝3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往
有结核病史。根据资料回答第39~42题。

该患者最可能的诊断是

A.右肺炎

B.支气管肺癌

C.肺结核

D.肺脓肿

E.支气管扩张症

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第4题

患者男性,58岁,原有高血压,糖尿病,高血脂症,有一侧上下肢麻木及活动无力,昨夜睡眠好,但今晨起床后突然跌倒,被人扶起后发现病人口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑()

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

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第5题

患者男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。处治药物应选用

A.低精蛋白锌胰岛素

B.珠蛋白锌胰岛素

C.格列齐特

D.三碘甲状腺原氨酸

E.正规胰岛素

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第6题

患者男性,80岁,因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定()

A.17、心室纤颤的临床表现不包括

B.意识丧失

C.面色苍白

D.血压测不清

E.脉搏触不到

F.心音消失

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第7题

患者,男性,46岁,乙肝病史15年,超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块,边界较清,周边有晕,但不完整,
内部回声不均,呈"块中块"表现,最可能的诊断是

A、巨块型肝癌

B、结节型肝癌

C、肝硬化结节

D、弥漫型肝癌

E、肝转移癌

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第8题

患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前图突然发现右侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.蛛网膜下腔出血

E.帕金森病

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第9题

男,55岁。劳累时胸痛1年,每次持续约钟,休息后自行缓解。近1周来发作频繁。既往糖尿病病史15年。查体:R 16次/分,BP 120/70mmHg,心率,70次/分。该患者最可能的诊断是()

A.不稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.肺血栓栓塞

E.病毒性心肌炎

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第10题

患者,男性,74岁,既往患有糖尿病史15年,高血压病史13年,脑梗死病史6年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。对该患者的处理方法不恰当的是()。

A.监测生命体征和系统体格检查

B.测量血糖水平

C.检查血生化及酮体

D.首选脑MRI检查

E.请相关科室会诊

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第11题

患者男性,60岁,有高血压病史,在家务劳动中突然昏迷,诊断为脑出血,患者应采取的卧位是()

A.左侧卧位

B.有侧卧位

C.平卧位

D.头高脚低位

E.半坐卧位

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