人工气道的护理包括（）

A.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松

B.每班检查固定带松紧度

C.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性。如胶布松动,应及时更换,防止意外脱管

D.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管

A.牙垫放置时应置于舌体下方，防止舌体堵塞牙垫，造成舌部损伤。儿童患者应选择儿童型牙垫

B.如患者烦躁，或因患者无牙而使牙垫固定不牢，可使用寸带适当加固，但注意寸带下方的皮肤应使用纱布或者泡沫敷料保护

C.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结，防止松脱，与颈部的间隙以1-2横指为宜，并在颈后及两边粘贴敷料，保护颈部皮肤。每班检查固定带松紧度

D.保持患者面部清洁干燥，以保证固定胶布的粘性。如胶布松动，应及时更换，防止意外脱管

E.对于烦躁或意识不清的患者，应做好镇静、镇痛，评估并预防谵妄，应用保护性约束，以防患者意外拔管

A.保持管路通畅

B.标记管道名称、置管时间

C.注意无菌技术，防逆行感染

D.妥善固定

A.正确安装呼吸机管路，检测呼吸机运转状况，配合医生调节呼吸机通气模式及参数

B.开启湿化装置，做好气道湿化

C.保持呼吸机管路位置低于人工气道，且回路端的集水罐处于最低位置，利于冷凝水引流，并及时倾倒集水罐

D.若呼吸机发生故障，应立即将患者的人工气道与呼吸机脱离，给予患者人工呼吸，并立即通知医生更换呼吸机

A.气管内插管

B.鼻导管给氧

C.无创呼吸机应用

A.保持引流通畅，避免扭曲折叠受压

B.妥善固定，每周更换一次透明贴膜，保持局部清洁干燥

C.防止逆行性感染，每周更换2次引流袋

D.准确记录胆汁的色质量

A.清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物多而黏稠、咳嗽无力、 意识障碍或人工气道有关

B.气体交换受损 与通气和换气功能障碍有关

C.慢性意识障碍 与缺氧和二氧化碳潴留所致中枢神经 系统抑制有关

D.营养失调 与食欲下降、胃肠道淤血有关

E.潜在并发症 水、电解质紊乱及酸碱失衡、上消化 道出血、颅内出血

A.向患者解释引流的重要性和必要性

B.妥善固定引流管，并连接负压引流袋，连接处用无菌纱布包裹避免逆行感染

C.观察并记录引流液的性状、量

D.术后预防感染用甲硝唑100ml 1次/d鼻胆管冲洗

A．吸痰前做好用物准备,给子患者吸纯氧5minB．将吸引器压力调节至150-200mmHC．严格执行手卫生,吸痰过程中严格无菌操作D．连接密闭吸痰器,单手固定气管插管及呼吸机管路连接处,防止管路脱开;关闭负压,开放密闭吸痰器阀门,将吸痰管插至人工气道远端,打开负压,拇指和食指旋转上提吸痰管,不得超过15秒

A.1.封闭气道

B.2.固定气管插管

C.3.防止胃内容物的反流

D.4.防止口咽部分泌物进入气道