生命体征的目的包括观察生命体征的动态变化和为诊疗及护理提供依据（）

A.动态监测生命体征

B.了解病情变化

C.为诊断治疗提供依据

D.抢救必须

A.每小时巡视患者，观察患者病情变化

B.根据患者病情，测量生命体征

C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施

E.提供护理相关的健康指导

A.观察患者的生命体征，血糖，瞳孔意识变化及言语功能

B.了解头痛的性质、部位、程度、有无呕吐，颈项强直

C.了解有无癫痫发作

D.观察药物的作用及副作用

A.呼吸机管路是否通畅

B.呼吸机管路链接是否紧密

C.气管插管气囊压力是否合适或是漏气

D.患者呼吸、神志、生命体征的变化

A.每 3 小时巡视患者，观察患者病情变化

B.根据患者病情，测量生命体征

C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

D.提供护理相关的健康指导

A.护士立即到床边查看伤口情况

B.用凡士林纱布加压包扎引流口

C.观察意识、瞳孔及生命体征变化

D.上报不良事件

A.去枕平卧，头偏向一侧

B.密切观察生命体征及神志变化

C.流质饮食

D.建立静脉通路

E.备好双气囊三腔管待用

A.观察生命体征.意识状态、尿量、心电图

B.预防患者跌倒.坠床

C.控制补液中钾浓度，不可超过3%；禁止直接静脉推注

D.协助医生定期采集血标本复查血电解质变化

A.通知医生，遵医嘱给药并配合抢救

B.严密观察生命体征，对家属做好沟通知情告知，记录病情变化和处理经过，汇报护士长

C.妥善保管药物，不得擅自销毁，填写护理安全不良事件报表，报大科、护理部

D.隐瞒不报，自己密切观察

A.严密观察患者生命体征变化，意识状态，皮肤颜色及温度，呼吸状况、咳嗽、咳痰情况

B.端坐位，两腿下垂，注意保护患儿防止坠床

C.给予高流量吸氧， 急性期可在氧气湿化瓶加入30%酒精

D.不宜过饱，少吃多餐，低盐饮食