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[单选题]
术后第3日，患者在床上翻身时突然感觉腹部疼痛，继而出现胸闷，心跳加速。护士检查发现患者腹腔引流管内突然引流出大量鲜红色液体，考虑受损脏器再出血，下列护理措施中错误的是（）
A.立即通知医生
B.加快输液速度
C.严密观察患者生命体征
D.立即更换切口数料
E.注意观察引流液量及性质，并记录
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A.立即通知医生
B.加快输液速度
C.严密观察患者生命体征
D.立即更换切口数料
E.注意观察引流液量及性质，并记录
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更多“术后第3日，患者在床上翻身时突然感觉腹部疼痛，继而出现胸闷，心跳加速。护士检查发现患者腹腔引流管内突然引流出大量鲜红色液体，考虑受损脏器再出血，下列护理措施中错误的是（）”相关的问题
第1题
A.术后妥善安置患者，搬运患者时保持脊椎一条直线，防止扭曲
B.翻身时，采取轴线翻身方法
C.注意患者生命体征变化，观察双下肢感觉，运动，肌力等神经功能的变化
D.根据手术方式，术后1-3天，协助患者佩戴腰托取半坐卧位或坐于床边，适应体位变化后，慢慢练习下地行走
第2题
第4题
患者男，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
A．清洁灌肠
B．保留灌肠
C．大量不保留灌肠
D．肛管排气
E．服药导泻
第5题
A.呼吸功能训练：根据手术方式，指导患者进行呼吸训练，教会患者有效咳痰，告知患者戒烟的重要性和必要性
B.床上排泄：根据病情，指导患者练习在床上使用便器排便
C.体位训练：教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法，以适应术后体位的变化;根据手术要求训练患者特殊体位，以适应术中和术后特殊体位的要求
D.饮食指导：根据患者病情，指导患者饮食
E.肢体功能训练：针对手术部位和方式，指导患者进行功能训练
第6题
A.Ⅰ级事件
B.Ⅱ级事件
C.Ⅲ级事件
D.Ⅳ级事件
第7题
A.术后3-7天，观察有无体温升高，上腹部疼痛和腹膜刺激征
B.术前充分肠道准备，预防感染
C.维持有效胃肠减压，以减轻吻合口张力
D.纠正营养不良，预防低蛋白血症
E.如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊
第8题
A.术侧肢体伸直平卧并制动，必要时局部使用约束带
B.观察穿刺部位有无渗血、血肿、留置鞘管有无脱出、足背动脉搏动情况
C.勿抬起上身、勿用力咳嗽，以免增加腹压引起出血，咳嗽小便时需用力时压紧穿刺点
D.患者床上翻身时保持患者穿刺侧的髋关节伸直
第9题
A.早期去枕平卧6h。6h后可床上翻身，向健侧侧卧
B.第2天病情允许可取半卧位，进行下肢活动
C.第3～7天可逐渐坐在床边、扶床下地站立
D.第7天后进行床边活动，逐渐增加活动量
E.鼓励病人多活动，预防下肢深静脉血栓形成
第10题
A.按一般外阴手术病人准备
B.纠正内科合并症
C.讲解预防术后便秘的方法
D.指导病人练习深呼吸、咳嗽、床上翻身
E.不用向患者讲解手术的方式
