患者，男、50岁，突然胸痛两小时急诊。平时血压正常，而此时的血压达到220/110mHg,降压后症状稍绥解，其原因可能是（）

A.主动脉夹层

B.急性心梗

C.主动脉外膜破解

D.休克

答案

D、休克

发布时间：2023-01-25

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第1题

患者，男、50岁，突然胸痛两小时急诊。平时血压正常，而此时的血压达29.3/14.7（220/110mHg）降压后，症状稍缓解，其原因可能是（）

A.疼痛引起的刺激

B.主动脉夹层

C.急性心梗

D.主动脉外膜破解

E.休克

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第2题

简要病史：男，50岁，因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛，程度剧烈，伴有后背部疼痛。

问题一：此病人也许旳诊断是什么？

问题二：采集病史包括哪些内容？问题三：应作哪些基本旳辅助检查？

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第3题

患者男，68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌，入院后行食管癌切除，食管胃主动脉胸顶部吻合，引流管已拔除。术后6日逬食流质，第7日进食后突发高热，胸痛，呼吸困难，患侧呼吸音低，心率快，急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是：（）。

A.吻合口痿

B.张力性气胸

C.急性胃扩张

D.急性心肌梗塞

E.急性肺炎

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第4题

假如上述病人病例摘要如下：男，50岁，因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛，程度剧烈，呈扯破样，伴有后背部疼痛，发作晕厥1次，伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体：BP165/105mmHg，大汗，皮肤湿冷，痛苦面容，胸骨上窝闻及收缩期杂音，心率110次/分，律规整，无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平，肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。

问题一：诊断及鉴别诊断（简要分析）。

问题二：深入应作哪些必要旳检查？治疗原则是什么？

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第5题

患者，男，50岁，高血压病史多年，今晨突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遗，肢体软瘫，舌萎，脉细弱或脉微欲绝。应选方（）

A.涤痰汤合苏合香丸

B.羚角钩藤汤合至宝丹

C.参附汤合生脉散

D.天麻钩藤饮合镇肝熄风汤

E.礞石滚痰丸合安宫牛黄丸

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第6题