对有跌倒和坠床危险的患者应评估哪些（）

A.患者年龄、意识及肌力

B.生活自理能力

C.病区环境情况

D.家庭、社会支持

E.了解患者的治疗和用药

A.PAPACHEⅡ

B.跌倒、坠床高危因素评估

C.疼痛评估

D.MEWS评分

A.患者生命体征、生理状态、心理状态

B.患者生活自理能力和活动耐力

C.患者跌倒、坠床、管路、压疮等危险因素

D.患者依从性，疼痛和症状管理

A．对<25分的低危患者、25-45分中危患者应动态评估B．患者病情稳定时,至少每周评估1次并记录C．患者转科、病情发生变化时,使用镇静/止痛/安眠/利尿/降血压/抗心律失常等药物时,或跌倒后应及时进行再评估,并再次对患者及家属进行预防跌倒/坠床宣教并记录D．以上都是

A.每周；每天

B.每天；每天

C.每周；每周

D.每天；每周

A.患者入院评估表 、护理记录单

B.跌倒/坠床风险评估表及自理能力评估表

C.误吸风险评估记录表、压疮风险评估表

D.导管脱落风险评估表

A.尽量调低病床的高度，对可以活动的病床固定好床脚刹车

B.设置地灯或夜间打开厕所灯光，保证良好照明

C.对所有医务人员、患者和陪护人提供有关防跌倒知识的健康教育与训练

D.对服用特殊药物者（如安眠药、镇静药、降压药），应加强观察

A.≥2

B.≥3

C.>2

D.>3

A.步态不稳者

B.头晕、眩晕、血压不稳者

C.意识/精神障碍者

D.服用镇静、安眠药者

E.以上都是

A.步态不稳者

B.头晕、眩晕、血压不稳

C.意识、精神障碍者

D.使用毒性，麻醉，精神类药物者

E.以上都是