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[单选题]

患者,男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,体温37.5℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉。经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。患者入院后采取的处理措施中不正确的是()

A.输液、输血

B.应用保肝药物

C.静脉止血药物的应用

D.三腔二囊压迫止血

E.应用肥皂水灌肠

答案

E、应用肥皂水灌肠

更多“患者,男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,体温37.5℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉。经抢救,…”相关的问题

第1题

患者,男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,体温37.5℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉。经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是()

A.半坐卧位

B.俯卧位

C.平卧位

D.中凹位

E.头低足高位

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第2题

患者女,42岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予()
A.普食B.低脂低蛋白流质饮食C.高脂高蛋白流质饮食D.高脂低蛋白流质饮食E.低脂高蛋白饮食F.患者男,50岁。因神志不清、行为异常5天,昏迷1天入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验  室检查:血氨145ǖg/dl。脑电图显示s波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病
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第3题

患者男,45岁,肝硬化5年,放腹水后出现神志恍惚,答非所问、行为反常等肝性脑病表现,提示其处于()

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.昏迷期

E.临终期

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第4题

患者,男, 50岁。因神志不清、行为异常5天,昏迷1天入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应,皮肤可见蝴蛛痣。实验室检查血氨145g/dL,脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000mL为标准

E.必要时使用约束带

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第5题

患者,男,50岁,因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应。压
迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣,实验室检查:血氨145μg/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

患者入院后制定的护理措施不恰当的是

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为准

E.必要时使用约束带

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第6题

患者男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、无压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为()

A.慢性活动性肝炎

B.慢性持续性肝炎

C.肝淤血

D.肝硬化失代偿期

E.代偿期肝硬化

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第7题

患者,男,50岁,慢性咳嗽5年,糖尿病病史2年。咳喘加重1个月,发热1周来诊,检查结果:血pH7.25,Pa0240mmHg,PaC0285mmHg,BE-10mmol/Lo该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后,咳喘明显减轻,肺部啰音明显减少,10天后血气恢复至pH7.38,Pa0270mmHg,PaC0248mmHg,但患者仍发热,你考虑应首先进行哪项检查()。

A.血细菌培养+药敏

B.痰细菌培养+药敏

C.胸CT检查

D.胸X线片检查

E.骨髓穿刺检查

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第8题

97患者男,45岁。肝硬化病史已5年,3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。一天前开始出现睡眠障碍,并出现幻觉和言语不清。化验检查示:血氨130ug/dI,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmoL/L。97.该患者消化道出血最可能的原因是()

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.食管静脉曲张破裂

E.胃黏膜病变

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第9题

假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。 

问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。 

问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?

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第10题

患者男,50岁,口腔黏膜白色斑块3年。最近1个月进食疼痛,检查见左侧颊黏膜及舌背白色斑块,其中舌背处斑块中心部位有溃疡形成。应首先考虑的是

A、白斑

B、白斑癌变

C、红斑

D、扁平苔藓

E、白色海绵状斑痣

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第11题

患者,男,50岁。蛋白尿12年,血压升高5年,糖尿病2年。BP170/100mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐720μmol/L。B超:双肾偏小,前列腺增生。此患者最可能的疾病是()

A.糖尿病肾病

B.高血压肾病

C.梗阻性肾病

D.慢性间质性肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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