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[单选题]

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者检查结果示:FEV2%40%。患者最可能的诊断是（）。

A.自发性气胸

B.代偿性肺气肿

C.阻塞性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.弥漫性肺纤维化

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发布时间：2023-02-02

更多“患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者检查结果示:FEV2%40%。患者最可能的诊断是（）。”相关的问题

第1题

患者男性，40岁，12年前开始出现自言自语、自笑，诉听到有人在耳边说话，坚信自己不是父母生的，邻居和家人联合起来谋害自己，经过多种抗精神病药物治疗效果欠佳，目前服用氯氮平治疗，对该患者的药物护理错误的是()。

A.一旦出现发热、感冒症状，立即报告医生，查白细胞计数

B.健康教育帮助患者控制体重

C.教育患者改变体位动作要慢避免体位性低血压

D.向患者说明服药治疗的必要性，鼓励患者坚持治疗

E.出现体位性低血压立即使用肾上腺素

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第2题

患者，女，72岁，体重40kg，因发热、咳嗽，咳痰入院治疗，化验结果，WBC12.8×109/L，CrCl27ml/min，临床诊断为社区获得性肺炎，该患者使用下列抗菌药物治疗时，不需要减量的是（）

A.头孢地尼

B.莫西沙星

C.哌拉西林

D.阿莫西林

E.头孢吡肟

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第3题

前列腺癌的人群分布特点描述正确的是()。

A.好发于老年男性，新发患者中位年龄72岁，高峰年龄75-79岁

B.与白人和亚裔男性相比，非洲黑人发病更常见

C.城市高于农村

D.50岁以下的患者很少见，但是在大于50岁的患者中，发病率和死亡率就呈指数增长

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第4题

男性，72岁。渐进性排尿困难2年，1天前出现尿潴留。入院后B超显示双肾积水，化验血尿素氮：8.0mmol/L 血肌酐160umol/L。积极准备后予以手术治疗，术后第二天患者出现恶心、呕吐，头疼、定向力障碍，血钠120mmol/L。请说出患者可能的诊断（）

A.前列腺增生症

B.肾后性肾功能不全

C.前列腺结核

D.膀胱挛缩

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第5题

男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：Pa02 55mmHg,PaC0239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是（）

A.肺内分流

B.弥散功能障碍

C.肺通气不足

D.氧耗量增加

E.通气／血流比例失调

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第6题

患者，女，72岁，患有慢性阻塞性肺疾病7年。近期肺功能检查结果:FEV:<50%，FEV,/FVC<70%。前来药店咨询购药，药师应给予的指导有（）

A.嘱咐患者要注意保暖，预防感冒

B.在缓解期可进行呼吸操训练，适当进行体育运动

C.不宜滥用抗菌药，出现肺部感染时可使用头孢菌素类药物治疗

D.出现剧烈咳嗽时可加服复方甘草片或棕铵合剂

E.痰液黏稠并较多时应服用羧甲司坦

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第7题

患者男性65岁，5年前无明显诱因出现尿频症状，1年前出现进行性加重的排尿困难，PSA小于4ng／ml。3.该患者最可能的诊断（）

A.前列腺癌

B.前列腺增生

C.膀胱结石

D.肾结石

E.膀胱癌

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第8题

在书写电子病历时候，需要注意重要信息不能矛盾。下面这些哪一个电子病历是规范有效的（）

A.患者性别：男，年龄：32 主诉：下腹坠痛3天，白带伴异味一天现病史：患者平素月经规律，三天前无诱因出现下腹坠痛，能忍，近一天水样白带增多，伴异味

B.患者性别：男，年龄：44 主诉：咽痛1天现病史：一天前患儿出现咽痛，给予口服药物，今日患儿咽痛未减轻，遂来我院就诊

C.患者性别：男，年龄：40 主诉：晨僵，咳嗽2年现病史：近2年经常出现晨僵，有慢性支气管炎病史，阴雨天症状加重，故来我院就诊

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第9题

患者，男性，51岁，3年前单位体检发现预激综合征，未予诊治。近期频繁发作心动过速，且症状明显。则此时首选（）

A.继续观察，无需治疗

B.洋地黄类药物

C.导管消融术（射频消融术）

D.同步电复律

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第10题

()患者，男性，36岁。1年前|1外伤折断1/3，曾进行烤瓷冠修复，因近1年来出现咬合痛复诊。(1)如怀疑患者为咬合创伤性牙周炎，应做的检查包括()。

A.咬合创伤

B.根尖周炎

C.斜行根折

D.龈缘炎

E.以上都不是

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第11题

患者男性，70岁，有吸烟史28年，出现慢性咳嗽、咳痰已20年，近5年来明显加剧，常年不断，伴有喘息和呼吸困难，以冬春为剧。2天前因受凉感冒，出现发热、剧咳、咯多量脓痰、发绀、气急，故来院就诊。体检：T：39(2?，P：122次，分，R：32次，分，BP：130/82mmHg。半卧位，意识清，语言明，唇颊发绀;皮肤湿暖，有杵状指(趾)，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，两肺可闻及哮鸣音和湿啰音，三尖瓣区收缩期杂音，轻触痛，双下肢重度凹陷性浮肿。心电图显示肺性P波，窦性心动过速，胸片示心影缩小，右下肺动脉横径20mm。实9验室检查：白细胞13×10，l，其中中性粒细胞占0(92%。请问：1)写出该病例的完整医疗诊断和存在的护理诊断。2)叙述为该患者提供的护理要点。

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