更多“方某,女,62岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重2天。夜间因烦躁不安,自行服用地西泮(安定)5mg后呼吸变得浅”相关的问题
第1题
病人男性,74岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COP当患者血气分析结果为PaO255mmHg,SaO285%,氧疗护理措施正确的是()。
A.高浓度,高流量持续给氧
B.高浓度,高流量间歇给氧
C.低浓度,低流量持续给氧
D.低浓度,低流量间歇给氧
E.高压氧舱
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第2题
患者,男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀。桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿哕音。WBC6.3×109/L,N0.85。为进一步诊治,首选的检查是()
A.肺功能
B.血气分析
C.痰培养
D.心电图
E.胸部X线片
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第3题
男性,62岁。反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检:神志淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH:7.45,PaCO280mmHg,HCO3-50mmol/L,PaO255mmHg。下列哪种诊断见更符合实际()
A.右心衰竭
B.不足以证明右心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭合并右心衰竭
E.左心衰竭
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第4题
女,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促5年,反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后 咳嗽、咳痰增多,气促加重,烦躁失眠。动脉血气分析:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE3mmol/L。应考虑的酸碱失衡状态为()
A.代偿性呼吸性酸中毒
B.代偿性呼吸性碱中毒
C.失代偿性呼吸性碱中毒
D.失代偿性呼吸性酸中毒
E.失代偿性代谢性酸中毒
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第5题
男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉出现喘息,夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定(艾司唑仑)”2片,并将吸氧流量提高至4L/分,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。人院查体:双肺呼吸音低。双侧Babinski征(±)。该患者最可能出现的问题是()
A.电解质紊乱
B.氧中毒
C.肺性脑病
D.镇静剂中毒
E.脑梗死
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第6题
患者女,47岁,7年来反复咳嗽、咳痰。3天前,患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院,患者有癫痫病史20年,不宜选用的抗菌药物有()
A.头孢克洛
B.头孢丙烯
C.阿奇霉素
D.左氧氟沙星
E.头孢呋辛
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第7题
女,68岁。间断咳嗽、咳痰12余年,喘息4年,加重2天入院。吸烟30年,20支/日,已戒5年。查体:烦躁,球结膜充血、水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。血K+4.6mmol/L。Na+129mmol/L,Cl-90mmol/L。若该患者出现意识障碍,最可能的原因是()
A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.感染中毒性脑病
D.低钠血症
E.脑血管意外
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第8题
男,72岁,长时间吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30年。近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠。今晨被发现唤之不应而急诊。查体:血压148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,眼结膜水肿,项软,桶状胸,双肺可闻及较多干湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。4. 为进一步确定昏睡原因,最有意义的首选检查是()
A.心电图
B.脑部CT
C.血气分析
D.胸部X线
E.超声心动图
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第9题
胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近三年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显,呼吸困难,最好应取()
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第10题
张某,女,62岁,已婚,退休工人2017年11月10日初诊:患者吸烟30年,血脂高3年,半年来行走或吧楼梯后出现胸骨后憋闷痛,严重时向左肩放射,休息可解症状时轻时重,现症:心胸隐痛,时作时休,心悸气短,动则益甚,伴倦总乏力声息低微,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓。患者证型()
A.心血瘀阻证
B.气滞心胸证
C.痰浊闭阻证
D.气阴阻滞证
E.心肾阴虚证
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第11题
患者,男性,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰、气憋,诊为慢性阻塞性肺疾病。该慢性病患者与护士间适用的关系模式是()。
A.主动-被动型模式
B.指导-合作型模式
C.指导-被动型模式
D.共同参与型模式
E.被动参与型模式
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