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[单选题]

男,56岁。2个月来反复出现粪便表面附着鲜血,1~3次/日,有排便不尽感,无发热。近1周感乏力。发病以来体重减轻约3kg。查体: BP 90/55mmHg。心肺查体无异常。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,未及包块,肠鸣音3次/分。实验室检查: WBC 5.6×109/L,血红蛋白90g/L,血小板200×109/L。粪常规:红细胞20~30个/低倍视野,未见白细胞,粪隐血试验(+)。最可能的诊断是()

A.痔

B.直肠癌

C.肠结核

D.克罗恩病

E.细菌性痢疾

答案

B、直肠癌

更多“男,56岁。2个月来反复出现粪便表面附着鲜血,1~3次/日,有排便不尽感,无发热。近1周感乏力。发病以来体重减轻约3kg。查体: BP 90/55mmHg。心肺查体无异常。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾…”相关的问题

第1题

某男,21岁,诊断:精神分裂症,2个月来患者多次盈向汽车轮胎,他解释说这样做是为了投胎做新人,请问该患者出现的症状是()

A.逻辑倒错性思维

B.强迫观念

C.象征性思维

D.特殊意义妄想

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第2题

女,51岁。2个月来反复出现夜间入睡时胸骨下段疼痛,性质呈刺痛、烧灼样,有时向后背、胸部放射,坐起或喝水后症状可减轻,偶尔在饱餐后1小时左右发生,口含硝酸甘油无效。既往有高血压、十二指肠溃疡史,否认糖尿病病史。最可能的诊断是()

A.心绞痛

B.胆囊炎

C.慢性胃炎

D.主动脉夹层

E.胃食管反流病

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第3题

U1-51男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重,查体:BP 170/85mmHg, 双下肢中度水肿, 尿常规:尿RBC(-),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L,K+6.5mmol/L,Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是()

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血iPTH710pg/ml

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第4题

男,46岁。湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀,尿黄。查体面色晦暗,巩膜黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。实验室检查:ALT180U/L,TBL37pmol/L,PTA60%, HBSAG(-),抗HCV(-)。肝脏最可能的病理变化是()

A.肝脏呈干线状纤维化,肝脏表面有大小不等的结节

B.肝细胞水肿,有大量炎症细抱浸润

C.肝细胞亚大块坏死

D.细胞大块坏死

E.肝细胞水肿,假小叶形成

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第5题

男性,49岁,胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,2个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是()

A.胃溃疡癌变

B.胃溃疡复发

C.溃疡病耐药

D.复发溃疡

E.多发溃疡

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第6题

男,56岁。近1个月来始有左侧舌根,软腭及咽部阵发性剧烈疼痛,并向外耳道放射。吞咽,说话均可引起疼痛,甚至夜间有疼醒现象,临床检查以上部位未见明显肿胀。黏膜色正常无溃疡,治疗首选药为()。

A.胆碱酯能神经阻滞剂

B.酰胺咪嗪类

C.苯妥英钠

D.神经营养药

E.激素类

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第7题

某男,56岁,慢性咳嗽气喘10多年,1年来反复下肢浮肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:PH7.41,PaO211.3kpa(85mmHg),SaO293%,氧疗原则应该是()。

A.低浓度、低流量持续给氧

B.高浓度、低流量间断给氧

C.短期给氧

D.不需给氧

E.低浓度、低流量间断给氧

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第8题

大题题干:患者,男性,45岁,慢性肝炎15年。近3个月来反复出现牙龈、鼻出血,腹胀明显。怀疑为肝炎后肝硬化简便、快捷的诊断方法是()

A.腹部触诊

B.肝功能

C.甲胎蛋白

D.超

E.X线平片

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第9题

患者,男,56岁。肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,首先采取的措施是()

A.保持呼吸道通畅

B.头颅降温

C.停止放腹水

D.补充血容量

E.吸氧

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第10题

男,70岁。近4个月来反复脓血样便,3~4次/天,经治疗稍缓解。5天前停止排便,伴呕 吐,不能进食。查体:全腹膨隆,对称,未触及肿块,肠鸣音10次/分。直肠指检未触及异 常。结肠镜检查:距肛门10cm可见环形狭窄,成菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是()

A.直肠癌合并肠梗阻

B.乙状结肠扭转

C.克罗恩病

D.直肠息肉

E.溃疡性结肠炎

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第11题

年轻女性,反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛,且放射至下腹部。近1个月来2次排全程血尿,尿涂片发现革兰阴性杆菌。为明确诊断,哪项检查最有意义()

A.尿结核菌培养

B.尿高渗培养

C.内生肌酐清除率测定

D.膀胱镜检

E.KUB-FIVF检查

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