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[单选题]

患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院,经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能全 ,Child - Turcotte Pugh （ CTP ）评分为（CTP C级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议是（）

A.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑

B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%

D.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%

答案

A、该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑

发布时间：2023-02-09

更多“患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院,经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能全 ,Child - Turcot…”相关的问题

第1题

患者，男，11岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全，Child-Turcotte Pugh（CTP）评分为（CTP C级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议是（）

A.该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑

B.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变

C.该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%

D.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%

E.该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少45%

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第2题

类风湿性关节炎X线表现为关节间隙因软骨破坏而狭窄时属于（）。

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

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第3题

患者，男，46岁，因慢性肾功能不全维持性血液透析已有3月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是（）

A.尿毒症毒素抑制骨髓

B.透析失血及缺铁

C.叶酸及维生素B缺乏

D.红细胞寿命缩短

E.促红细胞生成素减少

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第4题

患者男，46岁，因黄疸，弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周就诊。体检:黄疸，右季肋区有触痛，肝肿大，尿液为暗褐色，粪便为灰白色，生化检查结果提示:TBIL 256umol/L ,DBIL35.4umol/L,该患者的初步诊断为（）

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.药物性黄疸

D.梗阻性黄疸

E.肝硬化性黄疸

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第5题

患者常见慢性病包括哪几项（）

A.慢阻肺、哮喘、慢性消化性溃疡

B.高血脂、高血压、高血糖

C.冠心病，肺源性心脏病

D.类风湿性关节炎、痛风

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第6题

患者男，46岁，既往患者有多发性骨髓瘤。因反复感染，持续性腰背疼痛来我院就医，考虑为多发性骨髓瘤复发。其最可能的实验室检查结果是（）

A.血涂片可见泪滴红细胞

B.骨髓检查正常

C.血清电泳图谱在B与丫间出现一色泽深染的窄区带

D.血钙正常

E.抗ENA抗体

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第7题

已被马血清致敏的患者，如再需注射破伤风抗毒素时可能发生()。

A.获得性溶血性贫血

B.初次注射血清病

C.血清过敏性休克

D.类风湿性关节炎

E.接触性皮炎

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第8题

患者男，46岁。因重症胰腺炎入院。脉搏120次/分，呼吸40次/分，血压90/60mmHg。血HCO3」6mmol/L。其酸碱平衡失调的类型及治疗为：（）。

A.代谢性碱中毒，补液，应用酸性药物

B.代谢性酸中毒，补液，应用碱性药物

C.代谢性酸中毒，补充液体

D.代谢性碱中毒，补给生理盐水

E.代谢性酸中毒，补液，静注葡萄糖酸钙

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第9题

患者，男性，50岁。下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发左脚第一跖趾关节剧痛，约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难，遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol/L；X线提示：可见非特征性软组织肿胀。患者可能的诊断是（）

A.痛风

B.假性痛风

C.风湿性关节炎

D.类风湿性关节炎

E.化脓性关节炎

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第10题

患者，女，23岁。3周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透：胸腔（双侧）少量积液。体检：体温38.5 ℃，心率118次/min，两下肺叩诊浊音，呼吸音减弱，肝、脾均未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀。血红蛋白100 g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿蛋白（++）。最可能的诊断（）

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.结核性胸膜炎

D.再生障碍性贫血

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第11题

患者，男，32岁。有长期便秘病史，因胃痛就医，诊断为胃溃疡，该患者在治疗胃溃疡的同时应避免使用的药物是（）

A.西咪替丁

B.氢氧化铝

C.奥美拉唑

D.雷贝拉唑

E.法莫替丁