患者发生烫伤处理流程，以下正确的是（）

A.留取停留腹腔4小时以上，最浑浊的透析液标本送检

B.若患者就医时为干腹状态，可以不留取腹透液标本送检

C.使用2.5%腹透液冲洗

D.按需更换外接短管

E.遵医嘱腹腔给药

A.当发生护理不良严重事件：护士长须在发生30分钟内上报护理部 （一般情况护士长在发生2小时内上报护理部）

B.积极采取挽救或抢救措施，减少或消除不良后果

C.对有关记录、标本、化验结果及相关药品、器械不用保管，可以擅自涂改、销毁

D.及时在护理管理信息系统填写《护理不良事件报告表》

A.护士及时赶到现场，与医生一起及时积极处理

B.认真记录患者跌倒的经过及抢救处理过程

C.及时准确记录病情变化

D.认真做好交接班

A.立即携带血压计、血糖仪、手电筒赶到现场，同时通知医生

B.安抚患者，初步评估 患者伤情及病情

C.协助医生体检，根据伤情搬动患者

D.遵医嘱完善检查，做好相应的治疗护理工作

A.发现患者烫伤，立刻报告值班医生及护士长，不必上报护理部及质量管理科

B.针对烫伤程度和部位请烧伤科和相关科室会诊

C.注意创面的处理，避免感染

D.指、趾末端烫伤应注意保暖及血运的观察

A.跌倒、用药错误、压疮

B.误吸或窒息，坠床、管路滑脱、烫伤

C.患者自杀及其他与患者安全相关的

D.非正常的护理意外事

A.在第一产程应严密监测病人生命体征、尿量、胎心及自觉症状

B.尽量缩短第二产程

C.胎儿前肩娩出后立即肌肉麦角新碱

D.分娩后24-48小时仍应'注意防止发生产后子痫

E.重症患者产后仍应继续硫酸镁'治疗

A.营养筛查和评估可以发现患者的压力性损伤风险

B.营养不良是一个不可逆的危险因素，早发现和处理无法改变压力性损伤的发生

C.对有营养风险的老年住院患者实施营养支持，可降低其压力性损伤的发生率

D.对于压力性损伤高危患者的营养筛查和评估是一个动态的过程，建议住院期间评估营养状况1次/3d，直至患者无营养风险，此后评估1次/周

A.突然停电后，立即寻找患者机器运转的动力方法，维持正常工作，并开启照明等

B.使用呼吸机的患者，应在呼吸机旁备有简易呼吸器及应急电源；如发生突然停电时，立即将呼吸机脱开，使用简单呼吸器维持呼吸

C.白天与维修部门（889165）或陈春虎（679310）联系，夜间与院总值班（ 678910） 联系，查询停电的原因并迅速抢修

D.医护人员加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗

A．发现患者发生输液反应时，立即停止所输液体，重新更换液体及输液器B．及时报告医生，遵医嘱用药，并告知病人家属或陪同人员。高热患者给予物理降温，观察生命体征，并按医嘱给予抗过敏药物及激素治疗。如有呼吸困难或休克时，给予氧气吸入，就地抢救C．报告门诊部、护理部、感染科、药剂科、查找原因D．保留输液器和药液送药剂科，取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检E．书写护理记录，记录病人的生命体征和抢救过程

A.Ⅰ级事件指非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失

B.Ⅱ级事件指在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害

C.Ⅲ级事件指虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复

D.Ⅳ级事件指由于及时发现错误，未形成事实