气胸患者拔管后注意观察病人有无（）

A.胸部X线检查显示肺膨胀良好

B.病人无呼吸困难

C.24h引流量小于200ml

D.引流48~72h后

E.引流瓶内无气体溢出

A.观察四肢和躯干皮肤有无出血点、瘀点及瘀斑,有无鼻衄、牙龈出血及消化道、泌尿生殖道、视网膜、颅内出血等

B.给病人进行注射操作后,应适当延长压迫时间

C.分娩后应密切观察子宫收缩及阴道流血情况，准确记录出血量，必要时遵医嘱输血小板

D.新生儿按照一般新生儿护理即可

A.注意观察穿刺部位及周围有无发红、肿胀、疼痛，有无脓性分泌物等异常情况

B.注意置管手臂有无肿胀、条索、感觉是否疼痛、胸痛或心慌

C.导管是否有漏液或异常

D.导管体外的长度有无变化

E.敷料的干湿程度，有无渗血或出血

A.麻醉方式、手术名称;术中和PACU 经过

B.镇痛药和镇痛泵应用情况，麻醉恢复程度;生命体征

C.引流管标识、各种导管是否通畅、妥善固定及有无脱出，引流液的颜色、性状和量;敷料包扎、渗出情况; 输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿

D.全身皮肤有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等;专科需特殊观察的内容

E.护理单元护士填写《手术患者交接单》

A.观察大便颜色，尿液颜色

B.注意有无牙龈出血

C.用药期间可以热敷腹部

D.避免发生碰撞

A.保持置于结肠袢内的减压管通畅

B.注意观察腹部体征

C.如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死

D.患者如嗅到粪便气味属异常现象，应报告医师及时处理

E.指导患者注意口腔卫生

A.卧床活动

B.早期下床

C.饮食合理、控制体重，戒烟、多饮水，保持大便通畅

D.注意观察患者双下肢有无色泽改变、水肿、浅静脉怒张和肌肉有无深压痛

E.衣物合身、勿使用过紧衣物

A.喉气管狭窄

B.气胸及纵隔气肿

C.皮下气肿

D.拔管困难

E.切口出血

F.气管食管瘘