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[单选题]

男,72岁。右手震颤伴动作缓慢6年,翻身困难1年。诊断为帕金森病。有青光眼和轻度肾功能不全史。无消化性溃疡史。服用复方左旋多巴时症状改变明显,近1年来疗效减退,最适合增加的药物是()

A.溴隐亭

B.金刚烷胺

C.司来吉米

D.苯海索

E.苯甲托品

答案

C、司来吉米

更多“男,72岁。右手震颤伴动作缓慢6年,翻身困难1年。诊断为帕金森病。有青光眼和轻度肾功能不全史。无消化性溃疡史。服用复方左旋多巴时症状改变明显,近1年来疗效减退,最适合增加的药物是()”相关的问题

第1题

65岁男性,右手抖动,动作缓慢5年,考虑诊断帕金森病,体检时最不可能出现的症状是()

A.右上肢静止性震颤

B.面部表情刻板

C.行走时步距变小

D.行走时右上肢连带运动消失

E.右上肢肌张力减低

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第2题

男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T39℃。B超提示前列腺增大,残余尿400ml,双肾积水。尿常规:WBC 30~50/HP。血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是()

A.耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗

B.α受体阻滞剂

C.5α还原酶抑制剂

D.前列腺切除

E.抗感染治疗

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第3题

宋某,男,65岁。双手颤抖和动作迟绥6年余。身体评估:面具脸,双手静止性震颤,右侧明显,右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣、系鞋带等困难慌张步态。本病最常见的首发症状是()

A.静止性震颤

B.面部表情少

C.肌强直

D.运动迟

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第4题

男,70岁,右侧肢体动作迟缓伴震颤半年。查体:右侧肢体静止性震颤,肌张力齿轮样增高。病变最可能的部位是()

A.大脑皮质

B.黑质

C.小脑

D.内囊

E.脑桥

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第5题

患者,男,72岁,因脑梗死右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,最有效的护理方法是()。

A.每2小时翻身按摩一次

B.每天请家属看是否有皮肤破损

C.骨隆突处用气圈垫起

D.保持左侧卧位

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第6题

患者,男,72岁,身高168cm,体重85kg,痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊,实验室检查:空腹血糖12.8mmol/L,餐后血糖16.8mmol/L,血尿酸580umol,肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化,有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症状。对该患者的治疗方案,不推荐的是()

A.低嘌呤饮食

B.应用阿司匹林

C.适量运动

D.控制体重

E.应用他汀类药物

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第7题

男,48岁。肝硬化病史6年,大量放腹腔积液后出现睡眠瞳碍,扑翼样震颤,脑电图常,最可能的诊断是()

A.肝性脑病Ⅰ级

B.肝性脑病Ⅱ级

C.肝性脑病Ⅲ级

D.肝性脑病V级

E.亚临床肝性脑病

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第8题

男,73 岁,3 年前出现右侧肢体活动不灵,右手静止性震颤,被诊断为帕金森病,复方左旋多巴治疗后病情稳定,近半年出现白天药效维持时间缩短,震颤明显,患者有肾功能不全,前列腺肥大病史,对该患者最适当的处理是()

A. 加用金刚烷胺

B. 加用苯海素

C. 增加复方左旋多巴剂量或次数

D. 加用培高利特

E. 加用苯甲托品

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第9题

男,28岁,右肘关节骨折畸形愈合25年,右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退5年,最佳解决方法是()。

A.尺神经松解术

B.应用神经营养药

C.整复畸形骨折

D.腕尺管松解术

E.无需解决

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第10题

良性阵发性位置性眩晕的临床表现()

A.头位变化时突然出现短暂的眩晕

B.眩晕多为旋转性

C.可伴恶性、呕吐等自主神经症状

D.常见诱发动作有:起卧床、头前倾、头后仰,床上翻身、快速转头

E.听力下降

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第11题

男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:Pa02 55mmHg,PaC0239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()

A.肺内分流

B.弥散功能障碍

C.肺通气不足

D.氧耗量增加

E.通气/血流比例失调

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