预防和减少血液病病人皮肤粘膜出血的护理措施不包括（)。

A.不用剃须刀刮胡须

B.勤剪指甲，避免搔抓皮肤

C.不用硬牙刷刷牙，不用牙签剔牙

D.及时用手指或其他方法剥去鼻腔内血痂

E.齿龈及鼻出血时局部用肾上腺素湿润棉片贴敷或填塞

A.注意全身皮肤、粘膜的保护，内衣和睡衣最好为棉制品，以薄为宜，减少皮肤摩擦

B.协助病人于晨起、餐后、睡前漱口，禁食时做好口腔护理，口唇干燥者涂石蜡油保护

C.长期卧床者要按时翻身，保持床单及衣服整洁

D.低蛋白血症者遵医嘱补充白蛋白

A.鼓励多饮白开水、淡盐水、菜汤、果汁、汤汁以补充水、电解质、维生素的不足

B.监测生命体征，准确测量和记录出入量、体重

C.观察病人有无口渴、软弱无力、皮肤粘膜干燥、弹性减低，尿量减少，并可有烦躁，神志不清甚至昏迷等表现

D.动态观察实验室检查结果：电解质、酸碱平衡状态

A.伤口出血

B.皮肤粘膜出血

C.皮下出血

D.消化道出血和颅内出血

A.保护性隔离,预防感染

B.每日用盐水或复方硼砂溶液漱口

C.用软牙刷刷牙,避免口腔黏膜损伤和牙龈出血

D.避免皮肤干燥、色素沉着、脱发和甲床变形等药物毒副作用

E.化疗前、后2小时内避免进餐

A.限制液体摄入

B.鼻腔血痂宜及时去除

C.避免粗硬食物

D.衣着宜宽松

E.不用硬毛牙刷

A.避免皮肤 外伤或挤压

B.避免过度疲劳或情绪激动

C.尽量减少注射或各种穿刺

D.注射部位拔针后局部要延长加压时间

E.为了减少皮下出血,不宜经常更换注射部位

A.严密观察阴道流血情况，有无血尿

B.注意患者自觉症状，有无头晕，视物模糊等

C.卧床休息，尽量减少活动，防止自发性出血

D.观察病人皮肤是否出现瘀点，瘀斑应嘱其剪短指甲，避免抓挠，并保持皮肤清洁

A.观察四肢和躯干皮肤有无出血点、瘀点及瘀斑,有无鼻衄、牙龈出血及消化道、泌尿生殖道、视网膜、颅内出血等

B.给病人进行注射操作后,应适当延长压迫时间

C.分娩后应密切观察子宫收缩及阴道流血情况，准确记录出血量，必要时遵医嘱输血小板

D.新生儿按照一般新生儿护理即可

A.体液不足——与上消化道大出血有关

B.活动无耐力——与失血性周围循环衰竭有关

C.有受伤的危险——与创伤、窒息、误吸与食管胃底粘膜长时间受压、三腔管压迫阻塞气道、血液或分泌物反流入气管有关

D.清理呼吸道无效——与上消化道大出血有关

E.组织灌注量改变——与出血量导致血容量减少、急性周围循环衰竭有关

A.严格按照治疗计划补充液体，避免过量、过速

B.观察皮肤黏膜情况，保持清洁干燥，预防压疮

C.增加活动耐力，减少受伤

D.增加肺部气体交换功能，给予平卧位，雾化吸入