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[单选题]

张大爷,70岁,患高血压20余年,末规律服用降压药物,近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3—钟,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中不妥的是()

A.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压

B.该药应舌下含服,不可吞服

C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担

D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E.出现不良反应需立即停药,不可再服用

答案

E、出现不良反应需立即停药,不可再服用

更多“张大爷,70岁,患高血压20余年,末规律服用降压药物,近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3—钟,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中不妥的是()”相关的问题

第1题

患者患高血压20余年,未规律服用降压药物。近半年来诊为冠心病、心绞痛。医嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥()

A.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压

B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担

D.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E.服药后出现面部潮红及搏动性头痛需立即停药,不可再服用

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第2题

患者,男,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。化验:动脉血PaCO25.3kPa(40mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg)。该患者正确的给氧方式是()

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管+机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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第3题

女性,64岁。8年前感胸骨后疼痛伴压迫感,多于劳累或饭后发作,每次持续3~钟,休息后缓解。2个月前疼痛渐频繁,且休息时也发作。2小时前,于睡眠梦中突然心前区剧痛并向左肩部放射,伴大汗、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰,急诊入院。入院后第三天在床上解大便时,突然死亡。请问该患者最大可能死于何种疾病()

A.高血压性心脏病

B.心肌梗死

C.肺源性心脏病

D.脑出血

E.风湿性心脏病

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第4题

女性,66岁。发作性胸痛10年,加重1周。患者10年前快步行走时出现心前区闷痛、压迫感,伴气短、乏力、

女性,66岁。发作性胸痛10年,加重1周。

患者10年前快步行走时出现心前区闷痛、压迫感,伴气短、乏力、大汗、无头晕、头痛,恶心,呕吐,休息5~钟后自行缓解。此后间断有类似发作,性质同前。多次查心电图大致正常。近1周,因情绪激动上述症状频繁发作,伴左上肢不适,最多时每日发作2~3次。发病以来饮食、睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。既往高血压病史20年,最高血压160/100mmHg.未规律治疗。否认糖尿病病史。无烟酒嗜好。其母亲患高血压。

查体:T36.8℃,P70次/分,R18次/分,BP156/96mmHg.神志清楚,口唇无发绀。颈静脉无怒张。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率70次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。

心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV.

1.初步诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.进一步检查5.治疗原则

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第5题

女性,48岁,高血压病史12年,一直间断服用降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg左右。4小时前出现心前区持续疼痛,出冷汗急诊来院。查心电图确诊为急性心梗,进行观察。1小时前出现呼吸困难,两肺满布湿啰音,心率112次/分,律齐。首先考虑病人的病情变化是()

A.急性左心衰

B.再次心肌梗死

C.肺部感染

D.严重心肌缺血缺氧

E.肺栓塞

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第6题

在紧急处理急性心梗时,哪个措施不正确()

A.持续性胸骨后或心前区突感疼痛憋闷,大汗、恶心、呕吐甚至濒死感,需考虑急性心梗的可能

B.拨打急救电话并保持电话畅通,安静休息

C.立即自驾前往最近的医院

D.拨打急救电话时咨询医生应服用的急救药物(阿司匹林/硝酸甘油)

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第7题

张某,男,68岁。患气管炎20余年。常因感寒而发。近3年来,病情逐渐加重,形寒肢冷,每于秋冬即发。几天前,因感冒旧病复发,喘咳胸胀闷,痰清稀,面浮肢肿,脘痞纳差,畏寒面青,尿少,舌苔白滑,舌胖质暗,脉沉细。下列用方加减最为适宜的是()

A.真武汤合五苓散

B.苏子降气汤合三子养亲汤

C.越婢加半夏汤或桑白皮汤

D.小青龙加石膏汤

E.平喘固本汤合补肺汤

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第8题

男性70岁,有慢性咳嗽,咳痰病史20余年,近5年来活动后气短,l周前感冒后上述症状加重,今晨出现神志恍惚,查体发现血压165/100mmHg,嗜睡状态,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率110次/分,律齐,血白细胞10.6×109/L,中性粒细胞占86%。<3>、入院后首要的处理为()

A.降颅压,营养脑神经

B.降血压,强心利尿

C.应用β2受体阻滞剂

D.氧疗,控制感染

E.吸人糖皮质激素

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第9题

患者男,55岁。肥胖,血压160/90mmHg,已经10年,近1周,在早晨跑步时,出现胸骨后疼痛,伴有窒息感,疼痛持续钟。急送医院,应首先考虑诊断()

A.隐匿性冠心病

B.高血压危象

C.心肌梗死

D.心力衰竭

E.稳定型心绞痛

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第10题

吴××,男,50岁,因“反复上腹部疼痛10余年,加重3天”于近日入院。患者近十余年来每当冬季便出现上腹
部疼痛,呈隐痛或烧灼样疼痛,餐后1小时明显,1~2小时后可稍微缓解,无夜间痛及饥饿痛,无它处放射,伴嗳气、反酸及上腹饱胀,曾服用法莫替丁可以缓解,未做任何辅助检查及正规治疗。3天前上腹疼痛加重,性质同前,遂来我院就诊。

体格检查:T36.2℃,P88次/分,BP120/70mmHg,无贫血貌,心、肺无异常,腹平、软、剑突下偏左压痛,无反跳痛,肝、脾触诊未触及病理性包块,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分。

问:本病例临床症状有何特点?最可能的诊断是什么?

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