下列关于老年患者防坠床叙述错误的是（）

A.防跌倒

B.防坠床

C.防外渗

D.防走失

E.防跨越

A.床头悬挂小心跌倒或小心坠床标识

B.加床档保护

C.禁止下地

D.告知患者防跌倒或防坠床注意事项

E.打印住院患者跌倒/坠床风险单，责任护士、护士长、患者或家属签字

A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估

B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估

C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估

D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点，班班交接

A.时间

B.始末时间

C.入院时间

D.起始时间

A．对<25分的低危患者、25-45分中危患者应动态评估B．患者病情稳定时,至少每周评估1次并记录C．患者转科、病情发生变化时,使用镇静/止痛/安眠/利尿/降血压/抗心律失常等药物时,或跌倒后应及时进行再评估,并再次对患者及家属进行预防跌倒/坠床宣教并记录D．以上都是

A.获知患者发生跌倒或坠床时，护士应立即赶到现场，安抚患者，初步评估伤情和病情， 简要了解事件发生经过，通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治

B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估，处理经过及结果等

C.患者发生跌倒或坠床后，医护人员应将情况告知家属，必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者，根据情况继续观察；对严重损伤患者，需严密观察，积极治疗， 同时做好患者和家属的安抚工作

D.患者发生跌倒或坠床后，当班护士或责任护士应向护士长报告，并填写《医疗（安全） 不良事件报告表》，24h 内提交

E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论，对事件进行根本原因分析，对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊

A.入院时向患者及家属介绍入院须知及病房安全守则，进行预防知识教育

B.高危患者的床头放置防跌倒警示标识牌

C.适当使用床旁护栏，极度躁动的患者，按《约束患者护理规范》处理

D.高危患者外出检查时，需用轮椅或车床由患者家属护送，必要时使用约束带

E.保持设备设施安全，床轮锁紧，将床调到最低位

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

A.独立转移对患者功能水平要求较高

B.由患者独立完成转移活动，不需他人辅助

C.床、轮椅等转移用具在构造、位置上要利于患者完成转移活动

D.有多种独立转移方法可供选择时，以患者最舒适的方法为首选

E.转移过程要注意患者安全

A.半卧位患者病情许可者，暂将床头支架放平

B.协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧

C.意识不清者应设有床栏，以防坠床

D.一般情况下应更换床上各层床单、橡皮中单

E.操作应省时、节力，使患者舒适安全

A.加强巡视，严密观察病情变化

B.立即进行现场查看

C.请相关科室会诊并做检查

D.配合医生检查受伤情况，给予相应处理

E.让护士长上报护理部