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[单选题]

男性，18岁，起病前曾有上呼吸道感染，继而双下肢出现红色针尖状出血性皮疹。约1个月以后出现蛋白尿（++++），符合肾病综合征诸项表现肾活检显示弥漫性系膜细胞增生和基质增多，伴IgA为主的沉积物。本例应诊断为（）

A.紫癜性肾炎

B.IgA肾病

C.系膜增生性肾炎

D.sjogren综合征

E.多动脉炎

答案

A、紫癜性肾炎

发布时间：2023-12-18

更多“男性，18岁，起病前曾有上呼吸道感染，继而双下肢出现红色针尖状出血性皮疹。约1个月以后出现蛋白尿（++++），符合肾病综合征诸项表现肾活检显示弥漫性系膜细胞增生和基质增多，伴IgA为主的沉积物。本例应…”相关的问题

第1题

男性18岁，2周前曾有上呼吸道感染，现发生牙龈出血、鼻出血，查：神志清，全身皮肤可见瘀斑，肝、脾均未触及。化验血象：WBC15×10／L，Hb100g／L，PLT20×10／L。骨髓涂片示增生活跃，巨核细胞100个，以颗粒型巨核细胞为主。该病人最可能的诊断是（）

A.特发性血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.急性再生障碍性贫血

D.急性溶血性贫血

E.急性白血病

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第2题

男性18岁，2周前曾有上呼吸道感染，现发生牙龈出血、鼻出血，查：神志清，全身皮肤可见瘀斑，肝、脾均未触及。化验血象：WBC15×10／L，Hb100g／L，PLT20×10／L。骨髓涂片示增生活跃，巨核细胞100个，以颗粒型巨核细胞为主。对于该病人应首选以下哪项治疗措施（）

A.静脉滴注抗生素

B.抗过敏药物

C.肌注丙酸睾丸酮

D.肾上腺糖皮质激素

E.急诊输全血

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第3题

患者，男性，14岁。血尿6天，少尿、水肿5天，咳嗽、气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛。查体：Bp170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音。化验：尿比重 1.022，尿蛋白（＋＋＋)，红细胞30～90个／HP，血补体C3降低。诊断为（)

A、急性肾炎并急性左心衰竭

B、慢性肾炎急性发作

C、高血压病并左心功能不全

D、急进性肾炎并哮喘

E、肾病综合征并肺部感染

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第4题

"IgA肾病起病前多有感染,最常见的是（）

A.上呼吸道感染

B.消化道感染

C.•肺部感染

D.•泌尿道感染

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第5题

以下是关于急性肾小球肾炎的描述，错误的是（）。

A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致

B.由链球菌直接感染肾实质引起

C.多见于儿童，男性多于女性

D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1～3周起病

E.以急性肾炎综合征为主要表现

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第6题

支气管哮喘：婴幼儿起病较缓，发病前3-4天常有上呼吸道感染，年长儿大多起病急，且多在夜间发作（）

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第7题

男性，15岁，少尿浮肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天（）

A.急性肾炎并左心功能不全

B.慢性肾炎急性发作

C.高血压病并左心功能不全

D.急进性肾炎并左心功能不全

E.肾病综合征并左心功能不全

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第8题

男性，40岁，云南西双版纳农民，5天来发热，发热前有发冷、寒战，伴头痛、全身不适，第3日起隔日发作。体检:体温40℃，神志清，腹软，脾肋下2cm。诊断应首先考虑（）

A.上呼吸道感染

B.败血症

C.疟疾

D.构端螺旋体病

E.肾综合征出血热

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第9题

男性12：男性，38岁，1月前曾有上消化道大出血史，肝硬化病史8年。查体：肝肋下未及，剑突下可及1cm，质硬；脾肋下可及6cm，质软；移动性浊音（+）。实验室检查示血白细胞2.5x10^9/L,血小板计数38x10^9/L，白蛋白29g/L，Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张，红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期，门静脉高压症。该病人可能发生的并发症中最危急的是（）

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝性脑病

C.脾功能亢进

D.严重顽固性腹水

E.腹水继发感染

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第10题

男性，56岁，主因消瘦、腹胀、纳差入院，病前曾有慢性肝病史，查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，护士应估计病人最有可能先出现()。

A.心力衰竭

B.急性肾衰竭

C.肝性脑病

D.感染