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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

使用左卡尼汀的适应症（）

A.适用于慢性肾衰血透病人，因继发性肉碱缺乏产生的一系列并发症状

B.透析病人心肌病、骨骼疾病、心律失常

C.透析病人高脂血症以及低血压和透析中肌痉挛等

D.对左卡尼汀中任何成分过敏者禁用

答案

ABC

发布时间：2023-01-16

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第1题

血透患者左卡尼汀缺乏的可能原因中不包括（）。

A.摄入不足(厌食或饮食中肉类和乳制品限制)

B.脂肪酸代谢异常

C.关键酶活性增强

D.肾实质丧失导致生物合成能力下降

E.转运障碍

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第2题

左卡尼汀与透析相关性低血压研究结论:使用左卡尼汀（）/次，可改善患者透析后的低血压，显著减少发作次数降低发生率，增强患者对低血压的耐受性。低血压的表现症状如头晕、呕吐、痉挛的次数和症状均有明显改善

A.2g

B.3g

C.1g

D.4g

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第3题

透析患者补充左卡尼汀改善低血压与血液动力学稳定性，其一线方案中不包括（)。

A.个体化血容量控制反馈

B.重新评估目标体重

C.透析期间避免进食

D.调整降压药给药时间，避免在透析前使用

E.限制透析间期的钠摄入量

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第4题

发生DCD的原因（）

A.肉类食物减少,摄入不足

B.肾功能不全,体内合成下降

C.透析过程中的流失

D.人体本身左卡尼汀绝对缺乏

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第5题

引起慢性肾衰病人贫血最重要的原因是（）

A.叶酸缺乏

B.铁的摄人减少

C.血液透析失血

D.红细胞生存周期缩短

E.肾脏产生红细胞生成素减少

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第6题

42常规补充左卡尼汀可改善维持性血透患者贫血情况，减少维持性血透患者肌肉痉挛的发生率（）

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第7题

哪种食物中左卡尼汀（左旋肉碱）的含量最高（）

A.鱼类

B.蛋类

C.牛羊肉

D.海鲜

E.蔬菜类

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第8题

甲基丙二酸血症的急性期治疗原则包括()

A.维生素B121mg/d,肌注

B.静脉补液

C.纠正酸中毒：左卡尼汀100–500mg/kg/d;碳酸氢钠;限制蛋白质24-48小时;腹腔透析或血液透析

D.对症治疗：高血氨时可以予以精氨酸;止惊，抗感染

E.以上均是

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第9题

可益能有哪些主要支持证据（）

A．2003年美国国家肾脏病基金会NKF推荐：左-卡尼汀是治疗DCD的唯一推荐药物。声明含右-卡尼汀的OTC药物禁用于血液透析患者B．2013年《肾脏内科临床路径治疗药物释义》与2018年《肾脏内科临床路径治疗药物释义》：指出可益能的临床获益，是唯一被写入肾脏内科临床路径释义药物信息表C．中华医学杂志,2017,97（48）:3792-3795.文章指出大剂量左卡尼汀可改善合并严重心脏病的血液透析患者心衰、心律失常、缺血的症状及心功能,帮助患者更好地耐受血液透析治疗D．以上都不对

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第10题

左卡尼汀长期用量过大时会产生什么情况（）

A.出现左卡尼汀中毒现象

B.出现机体不耐受反应

C.超过肾小管重吸收限度，以原型从尿液排出

D.出现心悸，面部潮红等症状

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