向患者及家属说明各种管道使用目的和注意事项;对床上活动的病人嘱活动时需小心，告知其勿做突然体位变化的动作，以免引起（）

A.告知患者及家属转运目的，留1-2名家属协助

B.生命体征不平稳或必要时请高级责任护士、主管医生评估转运风险

C.检查、评估患者各种管道、伤口引流情况

D.根据病情选择合适的转运方式及护理用具

A.＜30 分，病情不适宜转运，告知医生，由主管医生评估转运风险

B.可以转运的，告知患者/家属转运的目的、方法、可能出现的不适和并发症，取得理解配合

C.监测患者生命体征、血氧及专科症状（监测 P、R、BP、主诉）并记录

D.检查、评估患者各种管道、伤口、引流

A.2、1

B.1、2

C.1、1

D.3、2

A．转运前准备：转运前先向患者及其家属说明患者的病情及路途风险等，尽量取得家属的合作，同时通知医院做好准备B．转运途中护理：搬运患者时要轻柔小心，将患者转至救护车内后应协助其取仰卧位并将头偏向一侧，运送途中开车要尽量平稳缓慢，避免震动，要注意给患者保暖，避免车内声光刺激，期间注意安慰患者，保持患者情绪稳定C．同时要采用除颤监护仪给予患者持续监护，密切监测患者的生命体征，另外还要保持各项管道的通畅，防止发生管道扭曲、受压或脱出D．同时要保证患者骨折部位的有效制动，以减轻疼痛

A.患者新入科时，责任护士向患者及家属说明佩戴腕带的目的和意义，并帮助患者正确佩戴

B.患者在住院期间应始终佩戴腕带，出院时由护理人员协助取下

C.对无法进行患者身份确认的无名氏患者，同样需要佩戴腕带

D.有创诊疗、输液输血、抢救、语言交流障碍的患者等必须佩戴腕带，用以识别患者身份，其它患者可以不用佩戴

A.各种治疗手段要获得患者和家属的知情同意

B.在医疗过程中要保守患者的隐私

C.在医疗过程中要尊重患者和家属的自主权

D.各种用药目的要详细向患者和家属解释

E.在医疗过程中要为患者保守秘密

A.告知患者及家属留置管道的目的和重要性

B.指导患者及时家属如何防止管道脱落

C.告知正确约束的必要性

D.评估健康教育效果、给予强化宣教

A.熟悉各种药物应用知识

B.严格执行药物管理制度和药疗原则

C.进行药疗时，严格执行三查七对

D.注意药物的配伍禁忌，及时观察病人用药后的反应

E.为避免病人擅自用药，严禁向病人及家属讲解用药的有关知识

A.正确选用灌肠溶液，掌握溶液的温度、浓度、压力和量，温度适当（39～41℃）

B.告知患者及家属灌肠的目的和注意事项，指导患者配合

C.操作敏捷、轻柔，插管前充分润滑肛管，成人插入深度7-10cm，儿童4-7cm,勿插入 过深

D.灌肠过程中注意观察病情并关注病人主诉

A.转出科室护士与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道及物品等，并做好交接签名。取回本护理单元的用物（病历夹、衣裤、平车等）

B.转入科室护士根据转科护理记录情况检查患者，并在《体温单》上填写转入

C.ICU 护士和普通病房护士交接患者：包括患者姓名、性别、住院号、神志、生命体征、诊断、患者的手腕带、各种管道、病历资料和药物等

D.病情危重，需紧急处理的急诊患者，先由医护人员直接将患者送至相应科室抢救，然后由患者家属再补办住院手续