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[主观题]

【案例】男性患者,19岁,大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短,尤以运动后明显,伴发热、出汗、心跳加快、

疲乏无力,常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体:T37.3℃,P102次/分,R 21次/分,BP120/84mmHg。神清,心率102次/分,第一心音减弱,律不整,可闻早搏32次/分,各瓣膜区未闻杂音,双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图:①窦性心动过速、频发室早,二联律;②各导联S-T段水平下移0.1~0.15mV,V1~V6 T波倒置。心肌酶:AST 56U/L、LDH 364U/L、CK 1070U/L、CK-MB90U/L胸部X线:心肺未发现异常。心脏B超:室壁运动减弱,符合心肌炎改变。本病例的诊断是A.风湿性心肌炎

B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣脱垂

E.扩张性心肌病

急性病毒性心肌炎的诊断依据是A.明确的病毒感染流行病学史:发病前三周有鼻塞、流涕等感冒症状

B.感冒后出现不能用一般原有解释的疲乏无力和胸闷、心悸。气短

C.确切的心脏损害依据:心电图:窦性心动过速、频发室早二联律、广泛S-T段水平下移、T波倒置。心肌酶显著增高:LDH 364U/L、CK 1070U/L、CK-MB90U/L

D.为青壮年,既往体健,无风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、p受体功能亢进、二尖瓣脱垂等病史

E.以上都是

对本病例的治疗原则应除外A.卧床休息,高热量、高维生素饮食

B.频发室早二联律采用抗心律失常的药物

C.对症、支持治疗

D.早期大量激素治疗

E.抗病毒药物的应用

急性重症病毒性心肌炎的救治除外以下哪一项A.早期诊断和及时救治是提高重症急性病毒性心肌炎抢救成功的关键

B.对急性重症病毒性心肌炎卧床休息是唯一的治疗手段

C.均应卧床休息和心电监护

D.Ⅲ度AVB或高度AVB给予安装临时起搏器以度过急性期

E.早期伴有心源性休克死亡率高,应及早采用综合措施及时救治

急性病毒性心肌炎的预后是A.大多数经过适当的治疗能痊愈

B.大多数预后不良

C.大多数形成心肌病

D.少数预后良好

E.大多数留有心律失常

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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更多“【案例】男性患者,19岁,大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短,尤以运动后明显,伴发热、出汗、心跳加快、”相关的问题

第1题

患者,男性,19岁,患小儿麻痹症,缺乏生活自理能力,在日常生活中每天应至少()帮助其彻底刷牙或使用牙线洁牙。

A.4次

B.1次

C.2次

D.3次

E.5次

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第2题

患者,男性,19岁,左下肢外伤后,未得到正确处理,而导致破伤风。为该患者左下肢伤口要换敷料后,其敷料处理方法是()

A.丢入污物桶后再集中处理

B.过氧乙酸浸泡后清洗

C.高压灭菌后再清洗

D.日光下暴晒后清洗

E.送焚烧炉焚烧

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第3题

下列属于限制民事行为能力人的有()

A.9岁的神童

B.16岁的个体老板

C.19岁的在校生

D.17岁的大学生

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第4题

男性,19岁 ,因头晕、乏力、皮下出血一月入院,查血常规示:WBC 0.3×109/L,Hb 2×109/L ,PLT 10×109/L。网织红细胞10×109/L :骨髓三系增生低 下,非造血细胞增生比例升高。请为该患者可诊断为()

A.重型再障

B.轻型再障

C.溶血性贫血

D.骨髓增生异常综合症

E.铁性贫血

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第5题

患者男性,19岁,因腋臭就诊行大汗腺切除术,指导其术后2周内双手不提重物、不上举、不耸肩,日常生活均需要他人照顾的主要原因?()

A.伤口剧烈疼痛

B.术后心理需要

C.伤口需加压包扎,促进皮瓣和皮下组织有效贴合,防皮下积液及血肿形成

D.避免局部瘢痕增生

E.防止活动后出汗

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第6题

患者,男性,19岁。每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法,无法自制,十分痛苦。遂到心理门诊寻求帮助。心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力拉弹手腕上的橡皮筋,使其产生疼痛,从而逐步消除强迫症状。这种治疗方法属于()

A.厌恶疗法

B.代币疗法

C.系统脱敏疗法

D.习惯转换法

E.冲击疗法

F.其他疗法无效后的选择。应用前要征得患者同意及配合

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第7题

老年慢阻肺患者,近月来病情加重,感染不宜控制,曾用各种抗生素效果欠佳,为明确病因,加强治疗,应首先采取下列哪项检查()

A.痰培养加药敏

B.肺功能测定

C.血气分析

D.血常规

E.肺部CT

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第8题

患者,男,30岁。因食管瘢痕狭窄,吞咽困难加重,近月来仅能饮少量流质,感口渴乏力,有幻觉,脉搏细数,血压80/60mmHg。可能发生的情况是()

A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.缺钾性碱中毒

E.代谢性酸中毒

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第9题

问来访者产生心理问题的生物性因素是()。

A.头痛,失眠

B.做事追求完美

C.19岁男性

D.考试不及格

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第10题

男性病人,19岁。不慎被开水烫伤右前臂,局部疼痛,水疱破裂,基底潮湿,均匀发红。病人烧伤的深度是()

A.Ⅰ度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

E.深Ⅱ度和Ⅲ度

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第11题

男性,19岁,气喘半日,每一年春秋季发病,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺有普遍哮鸣音,白细胞7.6×109/L,中性粒细胞76%,诊断可能为()。

A.喘息型慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.过敏性肺炎

D.急性支气管炎

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