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[单选题]

患者,女性,68岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,近两日来咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴少尿、双下肢水肿。查体:烦躁不安,发绀,心率106次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,肝颈回流征(+),双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断为()

A.支气管扩张症

B.急性左心衰竭

C.慢性肺源性心脏病

D.支气管哮喘

E.急性支气管炎

答案

C、慢性肺源性心脏病

更多“患者,女性,68岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,近两日来咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴少尿、双下肢水肿。查体:烦躁不安,发绀,心率106次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,肝颈回流征(+),双下肢凹陷性水…”相关的问题

第1题

患者,女性,68岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,近两日来咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴少尿、双下肢水肿。查体:烦躁不安,发绀,心率106次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,肝颈回流征(+),双下肢可凹性水肿。该患者最可能的诊断为()

A.支气管扩张症

B.慢性肾衰竭

C.支气管哮喘

D.急性左心衰竭

E.慢性肺源性心脏病

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第2题

老年女性,68岁,有慢性咳嗽、咳痰、喘息病史10余年,双肺听诊闻及散在哮鸣音及湿哆音,患者最可能诊断为()

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.慢性支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺癌

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第3题

患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。应用氨茶碱治疗的目的是()

A.控制细菌感染

B.减少支气管分泌物

C.稀释痰液

D.帮助支气管扩张

E.降低体温

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第4题

患者,女性,68岁。主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉
充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。该患者可能的诊断为A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、慢性肺源性心脏病

D、慢性支气管炎急性加重

E、呼吸衰竭

患者入院后,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温

B、饮食状况

C、姿势和步态

D、意识状态

E、皮肤、黏膜

该患者目前可能并发了A、急性肺感染

B、支气管扩张

C、肺心病

D、自发性气胸

E、急性左心衰

此时紧急的护理措施是A、建立静脉通路

B、吸氧

C、紧急X线胸透或拍X线胸片

D、静脉补液

E、胸穿排气或闭式引流

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第5题

病人男性,68岁,被人搀扶入院,观其面色发绀,口唇黑紫,呼吸困难,询问病史得知有慢性阻塞性肺疾病病史,需对其立即进行的处理是()。

A.为患者挂号

B.不作处理等待医生到来

C.鼻塞法吸氧

D.电击除颤

E.人工呼吸

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第6题

患者男性,68岁,因\"慢性阻塞性肺疾病,肺部感染\"收入院,经吸氧、抗炎、祛痰平喘等治疗后,患者近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是()

A.用鼻吸气,口呼气

B.吸气时腹部鼓起,呼气时腹部下陷

C.呼与吸时间比为2:1~3:1

D.每次30分钟

E.深而慢的呼吸模式

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第7题

患者女性,70岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,最适合的饮食是()

A.低盐低脂饮食

B.清淡易消化饮食

C.低盐饮食

D.高热量、高蛋白饮食

E.少渣饮食

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第8题

患者,女性,78岁,因“反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天”拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色黏痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。患者有慢性支气管炎伴肺气肿,近日痰黏不易咯出,并有喘鸣、头痛、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠从临床表现看可考虑患者出现()

A.呼吸性酸中毒

B.脑疝先兆

C.肺性脑病

D.休克

E.窒息先兆

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第9题

女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。动脉血气分析:Pao2 7.3kPa(55mmHg),PaCo210kPa(75mmHg)。 该COPD患者病情发展已出现()

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.低氧血症

D.高碳酸血症

E.呼吸性酸中毒

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第10题

女,42岁。双下肢水肿1月余,进行性呼吸困难半个月。2个月前因腰柱间盘突出卧床休息。查体:BPI20/80mmHg,双肺呼吸音清,心率93次/分,P2>A2。超声心动图提示肺动脉高压。该患者呼吸困难的最可能原因是()

A.左心衰竭

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺血栓栓塞

D.全心衰竭

E.冠心病(2016年临床执业医师笔试真题)

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第11题

女性,62岁。间断咳嗽,咳少量白黏痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血常规正胸部X线片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV1占预计值的82%,应用支气管扩张药后FEV1/FVC=62%。该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.急性支气管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.上呼吸道感染

E.肺炎

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