机械通气患者需要记录（）

A.严重低氧或高碳酸血症

B.气道分泌物过多或出血需要反复吸引者

C.需长期机械通气者

D.诊断、治疗或手术的需要

A.长期住院患者

B.既往接受抗菌药物治疗

C.插管或侵袭性操作（导尿管、中心静脉导管、经鼻胃管、人工气道+机械通气）

D.免疫抑制剂使用

E.以上都有

A.危重患者入院时，护士要了解危重患者病情，查看患者神志、皮肤、黏膜、口腔、肢体等情况，备好抢救仪器和物品

B.正确安置患者，对躁动、意识不清者正确使用约束带并加用床档

C.持续氧气吸入，保持气道通畅，患者行机械通气时，护士应密切注意临床观察指标

D.及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检

E.详细准确记录出入量，按要求每小时计量，24小时总结

F.护士应给予患者心理护理，与患者交流、沟通，使之配合治疗。对丧失语言能力但意识清醒者，如气切或行气管插管者，护士应使用文字或其他方式与患者进行交流、沟通

A.上呼吸道梗塞

B.呼吸衰竭

C.气道分泌物潴留

D.实施机械通气

A．高流量鼻导管吸氧或面罩给氧，6~8L/分，并予以30%~50%乙醇湿化吸入。严重肺水肿病人可行气道 正压通气或行气管插管机械通气B．迅速开放两条静脉通路，遵医嘱用药，观察疗效及不良反应C．保持呼吸道通畅：观察病人咳嗽咳痰情况，协助病人排痰D．严密监测血压、呼吸频率及深度、血氧饱和度、心率、心电图，检查电解质、血气分析等，对安置 漂浮导管者应监测血流动力学指标的变化，记录出入量E．以上都是

A.无气道支持，5分

B.通气导管或面罩供氧通气或气管插管与气管切开供氧通气，3分

C.气管插管或气管切开呼吸机辅助通气，1分

A.常用模式为持续气道正压通气（CPAP）和双水平气道正压通气（BiPAP）

B.轻至中度呼吸困难为无创通气指征

C.血气分析PH值<7.35，PaCO2>45 mmHg为无创通气指征

D.PaO2/FiO2<300 mmHg为无创通气指征

E.应用无创通气1～2h后病情无好转，应及时气管插管机械通气

A.确认使用肌松药的必要性及有无使用禁忌证

B.评估气道,如预计有通气困难和插管困难者,应参照“困难气道管理专家共识”

C.患者既往接受过肌松药,应明确有严重不良反应

D.确定所选肌松药的种类、合理剂量及给药方式

E.准备面罩通气和建立人工气道的器具

A.痰液的色质量

B.患者面部是否紫绀

C.患者氧饱和度

D.患者的粘膜是否损伤

E.患者的气道是否通畅