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[单选题]

患者，男，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。有人提出做胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于（）。

A.肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强

B.胸水增长速度和压迫症状

C.原发病灶是否得到控制

D.有无区域性淋巴结转移

E.肿瘤对化学治疗的敏感性

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发布时间：2024-04-26

更多“患者，男，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。有人提出做胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于（）。”相关的问题

第1题

患者，男，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。从胸部X线平片上看下列哪种征象应考虑到肺癌可能（）

A.胸腔积液量大

B.胸腔大量积液而纵隔无推移，提示同侧有肺不张

C.压迫性肺不张

D.肺门阴影增深

E.侧位片主动脉窗模糊

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第2题

患者，男，23岁，干咳、乏力2周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧有中等量胸腔积液。胸水化验：比重。1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8×lO9/L，红细胞2.1x1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是（）。

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.风湿性胸膜炎

D.病毒性胸膜炎

E.癌性胸腔积液

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第3题

患者女性，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘

短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺炎

C.肺脓肿

D.胸膜炎

E.肺结核

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第4题

患者，女，29岁。右胸痛2周伴发热 38.5℃，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸时及咳嗽时加剧。近3d觉

胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音。可能的诊断是

A．右侧气胸

B．大叶性肺炎

C．肺梗死

D．右侧胸腔积液

E．肺癌

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第5题

男21岁。瘦高体型，踢足球时突发胸痛、干咳，X线提示右侧气胸，肺压缩80%。考虑患者气胸最可能的原因为（）

A.胸膜下肺大泡破裂

B.肺脓肿向胸膜腔破裂

C.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿

D.肺癌累及胸膜

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第6题

男性，51岁。右胸痛、刺激性干咳3周就医。查体：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞。每次抽胸水不能过多(每次不超过1000ml)、过快，是为了避免发生复性肺水肿。()

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第7题

男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。患者右上臂疼痛进一步加剧，肤色苍白，皮温降低，这是由于（）

A.肿块压迫锁骨下动脉

B.肿块压迫锁骨下静脉

C.肿块压迫腋动脉

D.肿块引起锁骨下动脉癌栓

E.肿块引起锁骨下动脉血栓

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第8题

患者,男,49岁,发作胸痛,疑为心绞痛,心电图无异常,下列哪项检查最为必要（）

A.X线

B.超

C.T

D.24h动态心电图