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[单选题]

男孩,3岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿有异味,尿三氯化铁试验出现绿色,血清T4、T3、TSH测定在正常范围。该患儿最可能的诊断是()。

A.半乳糖血症

B.苯丙酮尿症

C.组氨酸血症

D.髙精氨酸血症

E.21-三体综合征

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更多“男孩,3岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿有异味,尿三氯化铁试验出现绿色,血清T4、T3、T…”相关的问题

第1题

男孩,3岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿有异味,尿三氯化铁试验出现绿色,血清T4、T3、TSH测定在正常范围。苯丙酮尿症的临床特点不包括()。

A.毛发、皮肤色泽变浅

B.智力发育落后

C.惊厥

D.尿和汗液有鼠尿臭味

E.有特殊的皮纹

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第2题

男孩,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院,过去无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异常,腹软,前卤较饱满,明确诊断,最重要的检查是()

A.腰穿

B.血培养

C.脑电图

D.头颅B超

E.头颅CT扫描

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第3题

6个月男孩,以发热,喷射性呕吐3天,抽搐3次而来急诊,其母述患儿病后精神不振,嗜睡,有时烦躁,易激惹,面色灰白,当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效,WBC 21×10/L,中性粒细胞82%,淋巴细胞18%如果经有效治疗5天,症状明显好转,体温37℃,2天后又开始发热,频繁呕吐,抽搐,昏睡,易激惹,脑脊液检查正常。此时最大的可能是()

A.水电解质紊乱

B.低血糖

C.硬膜下积液

D.出现脑积水

E.原病复发

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第4题

患儿男,8个月,生后至今很少笑,易激怒。因1周内反复抽搐2次入院。查体:体温36.2℃,表情呆滞,皮肤白皙、干燥,巩膜色浅,毛发偏软,四肢肌张力高,心肺腹无异常,尿、汗有发霉臭味。最有可能的诊断为()

A.21-三体综合征

B.婴儿手足搐搦症

C.特发性癫痫

D.呆小症

E.苯丙酮尿症

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第5题

患者,男,30岁。因腹痛、腹泻、便秘交替2个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是()

A.克罗恩病

B.肠易激综合征

C.霍乱

D.回盲部肿瘤

E.肠结核

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第6题

6个月男孩,以发热,喷射性呕吐3天,抽搐3次而来急诊,其母述患儿病后精神不振,嗜睡,有时烦躁,易激惹,面色灰白,当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效,WBC 21×10/L,中性粒细胞82%,淋巴细胞18%为确定诊断,下一步选择最恰当的检查应是()

A.颅脑B超

B.脑脊液检查

C.血培养

D.脑CT扫描

E.全血常规

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第7题

生后19天婴儿,父母为近亲结婚,有3岁哥哥,智力低下、表情呆滞,经常抽搐,腱反射亢进,毛发褐黄色。该婴儿应做下列哪项检查()

A.血糖测定

B.尿氨基酸分析

C.血钙、锌测定

D.染色体核型分析

E.血清TSH,T3测定

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第8题

6个月男孩,以发热,喷射性呕吐3天,抽搐3次而来急诊,其母述患儿病后精神不振,嗜睡,有时烦躁,易激惹,面色灰白,当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效,WBC 21×10/L,中性粒细胞82%,淋巴细胞18%给予最合理的治疗措施是()

A.抗菌药+对症治疗

B.抗病毒药+对症治疗

C.止痉剂+钙剂

D.抗结核药+对症治疗

E.止痉剂+脱水剂

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第9题

男孩,1.5岁,半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。最可能的诊断()

A.2l-三体综合征

B.苯丙酮尿症

C.呆小病

D.癫病

E.佝偻病性手足抽搐症

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第10题

男孩,1.5岁,半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近3个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。应采取的治疗措施是()

A.抽搐时给予止抽搐药物

B.口服甲状腺片

C.口服碘化钾

D.限制苯丙氨酸摄入量

E.静推10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D

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第11题

男婴,早产,生后10天。母乳喂养,为预防佝偻病,家长来医院咨询。当小儿出现哪些表现时,可考虑为佝偻病初期()

A.多汗、易激惹

B.方颅

C.乒乓颅

D.肋骨串珠

E.精神委靡

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